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【胡希恕医案】下午发热

中医宝典 2020-02-16

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【中医宝典】2018年8月文章排行

编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

 

欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。

 

医案

 

熊某,女,56岁。

 

【辨治经过】

 

初诊(1964年8月20日)

 

3个月来,每日下午3~5点发热,两臂肘窝发紧,肩背拘急,热后汗出,舌苔薄白润,脉缓。

 

分析:发热、两臂肘窝发紧、肩背拘急,为太阳表证。脉缓、发热、汗出,为营卫不和津虚于表。发热、汗出,尤其午后定时发热,为太阳中风桂枝汤方证。

 

桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。

 

结果:服二剂而解。

 

【按】

 

需要说明的是,本案未记录煎服法,胡老师对讲解桂枝汤方证有独特见解,可参见有关论述。这里要特别注意胡老师对《伤寒论》第54条的论述:“病人藏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”

 

长期定时发热的桂枝汤证,服桂枝汤当是“先其时发汗”,本案应是下午3点钟前服药。对此,胡老师特别指出,这是中医治未病的精神。

 

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|医家简介|

胡希恕(1898—1984)又名胡禧绪,汉族,生于辽宁省沈阳市,是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医,于1919年参加沈阳市政公所中医考试,获取中医士证书并个体行医,后于1931年在北京个体行医,与陈慎吾、谢海洲等老中医办学,传播中医学术。1952年经北京市卫生局批准,开设北京私立中医学校。1958年调入北京中医学院任内科学教授、附属东直门医院学术委员会顾问等职。

 

来源:搜狐健康,图片来自网络

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