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【陈苏生医案】白塞氏病(1)

中医宝典 2020-02-16

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编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

 

欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。

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医案

 

周×,女,45岁。

 

【辨治经过】

 

首诊

 

患白塞氏病5年余,一直尝用激素治疗,疗效不理想。症为口腔溃疡反复发作,阴部亦有溃疡,牙龈肿痛乍愈乍发,肛门奇痒,足底结节隆起疼痛,不能下地行走。苔净脉细。此阴分伏热,化火内燔,宜与清阴泄热,佐以解毒。

 

(1)内服方:柴牡七白煎增损。柴胡9g,生牡蛎30g(先煎),土茯苓30g,忍冬藤24g,连翘9g,白薇9g,白芍9g,白芷9g,白僵蚕9g,白蒺藜9g,白癣皮9g,白残花4.5g,玄参9g,知母9g,苍术9g,厚朴6g,生甘草4.5g。连服14帖。

 

(2)外洗方:生百部15g,杏仁15g,黄柏15g,胡黄连15g,防风15g,白芷9g,甘草9g。 5帖。布包煎汤浸洗阴部、肛门,1天2次。

 

二诊

 

口腔溃疡已敛,阴部溃疡稍减,肛门作痒已愈。苔净,脉弦细。再与通幽泄热,清阴解毒。原方加磁石30g,紫石英24g,青果9g,赤芍9g,桔梗4.5g。服7剂。外洗宗前。

 

三诊

 

肛门奇痒未再发,阴部仍有余疮未敛,苔脉同前。因思自得本症以来,溃疡、结节此起彼伏,乍愈乍发,骠悍难治,刻下虽诸症向愈,而除恶务尽。再予内外兼治。原方连服14剂,外洗方5剂。

 

四诊

 

口腔溃疡全消,阴部溃疡亦愈,其他症状均未见再发。嘱守原方隔天一剂,连服二月。激素逐渐抽减,强的松从每日3-4片减至0.5-1片,至二月后全部停服。

 

随访二年未见复发。

 

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|医家简介|

陈苏生(1909年 - 1999年1月),男,汉族,江苏省武进人。上海市中医文献馆馆员,上海中医药大学专家委员会委员,中国中医研究院研究员。先后师从上海名医沈仲芳、钟符卿、祝味菊等,著有《伤寒质难》一书,首创“五段八纲”学说。曾任卢湾区中心医院、市第一结核病院中医顾问。1991年经人事部、卫生部、国家中医药管理局,确认为老中医药专家学术经验继承工作指导老师,1995年被评为“上海市名中医”。

 

来源:中医宝典网。


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