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《爷孙俩的中医故事》松节

2017-10-10 曾培杰,陈创涛 中医宝典



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编者按

在油松、马尾松或云南松等松树的生长过程中,在枝干上会长出结节,或者因生病而生长出瘤状物,这就是中药松节。松节同样具有祛风湿舒筋活络的功效,那么它与其他的祛风湿舒筋活络药物有什么不同呢?

 

松节 


内壮气血松枣茶

 

有个女娃子本身就贫血,她非常容易感冒。每次感冒,人家是肌表痹痛,她是骨节里头都痛,就像月子病风湿痹痛一样,没有个十天半个月都很难恢复过来。而且她这个感冒越吃消炎药越打吊瓶,骨节痹痛就越难受,喝点姜枣茶才会好点。但纯用姜枣茶也不能完全解决问题啊,她便找了医生。医生说,你这是脾虚,正气不足,于是建议她吃玉屏风散,稍微不怕风一点,但还是每次感冒必筋骨痹痛,非常难受,于是她找来竹篱茅舍。

 

老先生看她嘴唇偏白,双脉濡缓,便说:指月,这玉屏风散思路怎么样呢?

 

小指月说,《黄帝内经》讲到,四季脾旺不受邪,她这脾虚贫血怕风冷,卫外失司,完全源自于中焦气血生化乏源,所以用玉屏风散,内壮外托,思路好像没错。

 

老先生说,如果是邪在肌肉层面,感冒时只是肌肉酸痛,那可以用玉屏风散作平时保健之用,可每次感冒必痛入骨髓,这已不是简单后天脾虚生化乏源,而是先天肾亏,造血不够。

 

小指月说,那该怎么办呢?老先生说,用松节大枣茶,配合归脾丸试试。

 

这女孩子就按老先生说的喝了药,晚上睡觉特别好,自此以后很少感冒,脸色一天比一天红润,也没那么怕风了。偶尔有一两次感冒,发作都很轻,几天就过去了,根本没有像以前那样,骨节都痹痛。

 

小指月不解地问,爷爷,难道松节大枣茶比玉屏风散还厉害?老先生说,不是谁更厉害的问题,而是谁更对证。

 

小指月说,爷爷的意思是先天肾精不足,就容易招致是风湿入骨,这些入骨的风湿,便会影响骨髓造血,如果不把这些风湿疏散掉,那身体气血就很难真正内壮起来。

 

老爷爷点点头,示意指月再说下去。

 

指月说,松节能祛除骨节风湿,又能疏通经络,这样归脾丸还有大枣的气血很快就补进来,使筋骨血充气足,脾胃化源充沛,身体就慢慢内壮起来。

 

老先生笑笑说,还有一点,这松节你看到没有,松脂非常多。树之膏脂,通人体之膏脂。这松节就像石油燃油一样,是所有树木里头烧得最耐久的,火也最厉害的,你想想人体哪个地方烧出来的阳火最厉害,最能够温暖周身?小指月说,当然是命门之火了。

 

老先生说,没错,就像肉桂可以打开命门,松节也可以助命门之火力,使之燃烧耐久,就像往灶里添柴火一样,你添的柴火如果是高质量的,那燃烧起来的必是熊熊烈火,周身温暖,气脉通畅。

 

小指月说,难怪爷爷说阴虚血燥的人要少服用松节,因为松节有温燥能助燃之性,所以爷爷加了大枣去柔缓它,这样松枣茶燃烧的后劲就更耐久了。

 

老先生点点头说,很多虚人你不单要看到后天脾胃虚,还要看到他深层次的先天肝肾虚。为什么虚呢?如果有风寒湿痹阻在筋骨里头,你不把它们发出来,气血就永远不能内壮。就像你的泉眼被枯枝败叶塞死了,你不把这沟渠挖通开来,如何有源源不断的泉水。

 

所以医生不是营养专家,只知道给病人补充营养,施给病人粗糙的补益之药,而是善修理的能手,把阻障在筋骨里头的风寒湿这些枯枝败叶,拨弄开来,这样气血源源不断能够生化,这样才是真正的内壮之道。

 

随后小指月在小笔记本中写道:

 

朱良春:油松节固卫生血

 

油松节乃松树枝干之结节,苦温无毒,善于祛风通络,疏利关节,故习俗多视为痹证及伤科之良药,凡历节肿痛、挛急不舒,或跌仆损伤所致之关节疼痛、肿胀不适,多有效验。

 

朱老揣摩前贤论述,采用民间秘验,长期研索,发现本品有补虚固本之长,对诸般赢损沉疴,大有恢复之功。

 

陶弘景谓本品“主脚弱”。李时珍阐发其义日:“松节,松之骨也,质坚气劲,久亦不朽,故筋骨间……诸病宜之。”《分类草药性》指出它有“通气和血”之功,说明本品不仅祛风蠲痹,抑且具有强壮补益之功效。

 

朱老经验,认为油松节能提高免疫功能,对体气虚弱,易于感冒,屡屡感染者,每日取油松节30克、红枣7枚煎服,连用1个月,有提高固卫御邪之功,能预防感冒之侵袭,赞之为“中药丙种球蛋白”,验之临床,信不诬也。

 

对慢支咳嗽,久久不愈,痰涎稀薄,舌质不红者,加用本品20~30克于辨治方中,有增强宁嗽止咳之功。

 

慢性肾炎尿蛋白长期不消,而体气偏阳虚者,用本品30克,配合生黄芪30~60克(黄芪久用,宜逐步加量,否则效不著),党参、菝葜各15克,菟丝子、金樱子各12克,扦扦活30克,制附片8克,甘草6克,坚持服用,多能逐步恢复。

 

凡贫血患者,三系减少,或仅血小板减少者,朱老每以油松节、鸡血藤、牛角船、仙鹤草各30克,补骨脂15克,加于辨治方中,有升高红、白细胞及血小板之功。

 

张姓患者,女,54岁,工人。患血小板减少性紫癜已五年余,迭经中西药物治疗,终未瘥复,血小板常逗留在2.5万~4万之间,牙龈渗血,四肢紫癜,此伏彼起,关节酸痛,头昏肢软,纳谷欠香,怯冷便溏,苔薄质淡,脉细软。

 

新病多属实属热,久病则多为虚为寒,朱老辨为脾肾阳虚,气不摄血所致,治当培益脾肾,补气摄血。用上五味加益气血的党参、黄芪,温补脾肾之阳的仙灵脾、炮姜炭、炒白术。连服10剂,血小板升至9万,精神较振。紫癜逐步减少,已不续透。嘱续服8剂,症情稳定,紫癜未续见,乃以丸剂巩固善后。晨服人参养荣丸,晚服归脾丸,每次6克。随访半年,紫癜迄未再作。

 

对心脾两虚、血不养心而致失眠者,于归脾汤中加用油松节30克,多可增强宁神安眠之功。

 


松节

 【来源】为松科植物油松、马尾松或云南松的枝干的结节。多于采伐时或木器厂加工时锯取之,经过选择修整,晒干或阴干。

【炮制】擘碎,用水洗净,浸泡,捞出,润透,待软切片,晒干。或浸泡后置蒸笼内蒸透,乘热切片。

【性味】苦,温。

【归经】肝;肾经

【功能主治】祛风除湿,活络止痛。用于风湿关节痛,腰腿痛,大骨节病,跌打肿痛。

【用法用量】内服:煎汤,10-15g;或浸酒、醋等。外用:适量,浸酒涂擦;或炒研末调敷。

【注意】阴虚血燥者慎服。

本文选自《小郎中学医记 -- 爷孙俩的中医故事》,作者:曾培杰,陈创涛,人民军医出版社出版,请支持、购买正版图书。

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