各位好，昨天不少朋友在点播上面这篇文章（点击图片跳转原文）， 尤其是其中“XBB病死率是流感的21%至62%” 这个暴论。 新加坡眼许老师这篇奇文，之所以得出了”XBB病死率是流感的21%至62%” 这个奇葩结论，其实只不过用了咱们这边早就批判过无数次的老套路而已。 比如这位微博老哥的眼神十分犀利，一眼就找到了关键词，即：“时间差” 。 各位想必明白，对于新冠病毒感染这一暴露事件而言，后续的住院、进ICU以及扑街等等不良结局，相对于确诊来说，都有一定的延迟， ——比如以临床大佬Daniel Griffin老师的世界名画为例： ↑ 一图秒懂，一般情况下，病例住院多半发生在viral symptom phase，入住ICU发生在inflammatory phase，而领盒饭则还要再晚一周左右。 显而易见，在每一波疫情爆发期，由于确诊事件早于住院、ICU、死亡等事件发生， 所以在这一阶段，病例住院率（CHR）、病死率（CFR）等数据通常会因为延迟而畸低。 同理，在每一波疫情的缓和期，CHR/CFR则通常会畸高。 因此，正常情况下，研究人员需要等到每一波爆发完全结束之后，再回头统计CHR以及CFR。 就是专门选疫情爆发期，把CFR畸低的那部分拿来使劲吹， 然后回头假装疫情缓和期里面CFR畸高的那部分不存在…… 那么许老师这篇尬吹坡县的奇文，
它有没有打时间差呢？
——请品鉴：
许老师这篇奇文表示：
坡县XBB波差不多“从八月底、九月初开始” ，
然后不知处于啥原因，他又选择了10月15日 这么一个截止期。
——接下来请对比品鉴：
↑ GISAID简单检索可知，坡县直到9月10日 才检出第一例本土XBB感染者……
——请再品鉴：
↑ 拿GISAID检索结果简单拉一张图可知，XBB直到9月底、10月初 才在坡县拿下5成流行率，正式成为主流毒株。
所以许老师这篇奇文把考察窗口设置为8月底到10月15日，是尼玛几个意思？
这不是明摆着把大伙儿当傻子骗，欺负大伙儿懒得动手复核吗？？？
↑ 这篇奇文选取的10月15日，刚好是XBB这波爆发的波峰（最高点是10月18日）…… ↑ 坡县卫生部官方文件，在计算CHR时，公然无视延迟， （而且碰巧也选择了10月15日左右作为截止期……） 只不过呢，MOH毕竟是官方机构，还要点脸， 所以暗搓搓地加了一行小字： “may be under-estimated for recent cases due to time lag between diagnosis and hospitalisation” 翻译成人话：“以上数字有可能低估哦！原因在于确诊和住院之间有延迟哦！” 咱一直以来的建议是：不要抢跑，不要抢跑。
但凡强行抢跑的，非奸即盗。
为啥？
因为病原体毒力演化完全无法提前预测，
病死率这种数据，只能靠着现实世界的零散数据搞回顾验证， 上面已经提到了，要等某一波爆完之后，研究人员才能搜集到粗病死率， 然后粗病死率还得控制和调整各种变量，比如性别、年龄段、种族、基础病、BMI、吸烟史、接种史、既往感染史、社会经济背景等等…… 当然了，咱也不是说XBB这玩意儿它就一定不可能MILD， 但是根据上述流程吧，只要在明年1-2月份之前就跳出来抢跑MILD，多半是大忽悠。
说到等半年，对于坡县来说，其实还有一层用意。
自打今年以来，坡县官方公布的死亡数，越来越没法看了~
所以要确认XBB的死亡负担，不仅需要等研究人员慢吞吞地做学问，
还需要等统计局的全因死亡和超额死亡数。
—— 一图秒懂，请品鉴：
↑ 请注意上面红框框出来的“Undercount=2.3”
这个Undercount很简单粗暴，
就是拿超额死亡数去除官方通报的新冠死亡数。
倍数越高，则说明瞒报漏报越夸张。
那么坡县这个2.3的Undercount大概是啥水平呢？
——请对比品鉴：
坡县这个2.3的瞒报指数，比伊朗、墨西哥、哥伦比亚、 厄瓜多尔 还要高，
比欧美各国更是不知道高到哪儿去了，
仅次于俄罗斯南非和 菲律宾 ，稳居全球第二梯队。
……
……
都瞒报成这样了，还吹什么病死率比流感低，有什么意义呢？
还是耐心等半年之后回头看全因死亡数吧~
延伸阅读：
《坡县卫生部，薛定谔的MILD（上集）》
《坡县卫生部，薛定谔的MILD（下集）》
以后各位但凡碰到纠结于病死率的文章，不妨直接圆润地滑过，看都不看~
原因无他——病死率这玩意儿，它根本就不是一个衡量新冠疫情危害的好标准。
——请品鉴：
简单来说，用“病死率”来衡量某种传染病的危害性，这本身就是一种被学界淘汰了40年的过时套路~
所以关于新冠病毒感染的死亡负担，各位不妨用寿命损失年 或者死因顺位 这类数据来衡量吧~
哦对了，顺便提一嘴，
所谓流感病死率0.1%，这个其实也是在豁胖。
H1N1 pdm09的病死率远远没这么高。
——比如说，各位不妨参考以下数字：
传送门：https://doi.org/10.1136/bmj.d5408
呵呵！
https://github.com/Paibangzhu/backup/issues https://twitter.com/paibangzhu https://www.zhihu.com/people/paizhaorushi https://weibo.com/pzxlbbz（有各种带货链接） https://t.zsxq.com/07c3Cnty5