养护关节，健行天下
编者按
如果你感觉到膝关节酸痛，上下楼梯时疼痛加剧；或者在刚开始活动时关节僵硬，象粘住一般，但稍活动即可缓解；或者下蹲困难，蹲下或坐下后需要扶持才能站起；又或者关节活动出现“喀嚓、喀嚓”异响或者“沙沙”的摩擦声，这些都说明你的关节正走向衰老。
膝关节是人体关节中的一部分。关节是很脆弱的，关节衰老也是一个人衰老的第一征兆。如果出现了关节衰老的征兆，那该怎么办呢？ |
骨关节炎是一组以关节疼痛、关节变形或不变形、活动障碍为主要表现的慢性骨关节疾病，可包括髋、肩、膝、腕、踝、颈、指间等关节。中医认为，骨关节炎属“痹症”范畴，主要是由内虚复加外邪引起的。
内虚，主要是肝肾气血衰少，肝血不能养筋，肾精不能充骨；外邪，主要是指风、寒、湿等自然界气候变化因素。人体正气虚弱，没有抵抗能力，风寒湿等邪气乘虚而入，引起骨关节炎。骨关节炎一旦患上，会给生活和工作造成很大影响，甚至会因疼痛导致活动障碍，需要别人的护理支持才能生活。因此，预防骨关节炎就显得特别重要。
内服外灸，滋养肝肾
调补肝肾对预防关节炎有重要意义，特别在秋冬季风寒湿盛的季节。在调补肝肾方面，中医有很多办法，可选择枸杞、羊肉、韭菜等调补肝肾的膳食；也可在中医师的指导下选择六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸等适合的药物服用。此外，艾灸肝俞穴、太冲穴、太溪穴、三阴交穴、足三里穴等也可以起到强益肝肾的作用。肝俞与太冲穴柔肝养肝，太溪穴是肾的原穴，储存肾脏元气，艾灸刺激这些穴位可增加肝肾功能。同时，艾灸的温煦作用，也有利于袪除风湿凝痹，疏通血脉，防治关节炎。
祛风除湿，药酒药茶
饮用中药茶、药酒也是袪风除湿的好方法之一。
可用嫩桑枝30克切碎，蚕沙15克纱布包好，放入杯中，以沸水冲泡，焖一刻钟即为桑枝蚕沙茶，具有活血化瘀、平定风痛、祛风湿止痛的作用。
以当归、川芎、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根等各50克，秦艽、防风各25克，木瓜150克，桑枝200克，共研粗末，纱布包裹，入高粱酒 10 公斤中，浸一周，滤去渣加冰糖 1 公斤后即为木瓜桑枝酒。有散寒除风，祛湿通络，还有活血止痛的作用。
但要特别提醒的是，不论药酒还是药茶，请在中医师指导下根据个案情况，进行调配，不得自行服用。对酒及其中药物过敏者，没有酒量的人，也不要服用。
循序渐进，适当运动
运动是健康必不可少的保证，没有运动不可能有健康。但是，一些不正确的运动方法，反而会损害骨关节，导致骨关节炎的发生。
太极拳是很好的宁心健身运动，但若已经出现关节不适，特别是膝关节不适，就不适合长期做这项运动。因为太极拳要求的弓步、虚步都会将上半身的重量集中在膝关节上，对半月板是很大的损伤，动作越标准，位置放得越低，损伤越大。所以，岁数稍大的人，最好不以太极拳作为锻炼身体的方式。
另外，过度的运动也会导致骨关节的损伤。比如说每次超过10公里的连续慢跑及快步走、长时间的登山爬梯运动、动幅较大而迅速的下蹲运动，对膝、踝、髋关节的伤害都是很大的，极易导致骨关节炎的发生，需要避免。中医讲“动静有度”、“常欲小劳则莫大疲”、“久立伤骨、久行伤筋”等都是告诉我们，不能过度运动。
还要注意的是，运动要循序渐进。一些人平时不运动，一动就来“猛”的，还有一些人，运动之前没有“热身”的动作，这些都对骨关节有极大伤害。
注意保暖，防患未然
每到冬天，一些慢性关节炎就会加重，老百姓说的“老寒腿”就是冬天发病的骨关节炎症状。所以，为了预防骨关节炎的发生，保暖非常重要。适时加衣是保暖最重要的办法，一些年轻女性为了风度在大冷的冬天穿薄祙是非常不可取的，寒风浸骨，久而久之，患上关节炎也是必然的。
对于一些末梢循环不好的人，即那些一到冬天就手脚冰冷，怎么也热乎不起来的人，除了穿较厚的衣服，在背心贴“暖宝宝”和睡前热水泡脚也是保暖的办法。“暖宝宝”是利用现代科技制成的即时发热贴，人的背心部位有肺俞、风门、膏肓、至阳等穴位，其上下左右还有肾俞、八髎等穴位，温暖这些穴位，对疏通手太阳小肠经、足太阳膀胱经和温煦督脉都有好处，可以起到一定的预防关节炎的作用。
另外，睡前热水泡脚，不但有温通经脉、消除疲劳的作用，在泡脚水里加一些中药，如红花、艾叶、生姜等，还可以活血化瘀，使体内寒气出，血脉通，长此以往，可以起到很好地预防骨关节炎的作用。
以上方法，都是日常生活中都能做到的一些简便易学的预防骨关节炎办法。只要认真去做，相信骨关节炎不容易找上你。
【附】如何保护身体的八大关节
一旦关节衰老，你就要开始漫长的慢性疼痛。趁年轻采取多种措施减少对关节的损害，保护关节有利于防止骨关节磨损。下面我们就来看看身体八大关键的具体保护和锻炼方法：
◎髋关节
走路或站立时，腿部分担髋部以下重量，而髋关节则承受着整个上身的重量。因此，它是所有承重关节中活动幅度最大，也是磨损最厉害的。一般到45岁以上，男女都会不同程度地出现髋关节问题。要护好髋关节，增强它周边的肌肉、韧带和肌腱力量非常重要。
平时应多练练瑜伽、普拉提、游泳和骑车，这些都属于冲击性不大的活动。如果坚持跑步，一定要充分热身，让关节变软后，再开始锻炼。运动时最好选橡胶底的鞋，它比皮底鞋减震效果更好，有利于保护髋关节。
日常生活中，每天向后甩腿10次，或者经常左右摇摆，可以锻炼髋关节。
◎膝关节
在全身关节中，膝关节是第二易磨损的。在临床中，磨损性膝关节炎患者里，男性居多，通常是由于早期运动导致的；肥胖女性则更容易发生膝盖磨损。
要护好膝关节，必须让自己的双腿肌肉更强健，如果腿部肌肉没力气，跑步或走路时，膝关节就会反复受到冲击，导致软骨磨损。有些人平时不爱运动，偶尔在家跳跳健身操，但又缺乏热身，容易因动作过猛、急速扭转等造成膝关节损伤。
肥胖是膝关节损伤的另一个重要原因，体重每增加1磅（约454克），跑步或跳跃时对膝关节造成的压力就会增加10倍。平时应多做抬腿运动，有助增强大腿肌肉。另外，膝关节不好的人，捡重物时，一定要避免靠膝部支撑；最好也不要滑雪，因为这容易导致膝盖磨损。
◎颈关节
点头和摇头时，经常会用到我们的颈关节。颈椎是脊椎最上面的7块，很灵活，可一旦受损伤，就会变得非常僵硬。看电脑、熨衣服都会让你的身体向前弯曲，容易给椎间盘造成压力，进而加重颈椎关节僵硬，所以办公时最好不要低着头。日常生活中，可以将下巴尽量下压贴近胸部，然后再抬头看天花板。动作缓慢，连做5次，再同样缓慢地将头部左右下压10次，这样有利于锻炼颈关节。
◎踝关节
走路或跑步时，踝关节最先受到冲击。爱穿平底鞋的女性，很容易得踝关节炎。此外，弓形足和扁平足的人，每走一步，踝关节的压力都会随之增大。据调查，扁平足患者中，近1／10的人都有踝关节炎。35—45岁，是它的发病高峰期。
为保护踝关节，鞋跟高度最好控制在1.3—3.8厘米内，尽量不要穿平底鞋和人字拖。在日常生活中，可采取以下方法锻炼踝关节：早晚各一次，保持坐姿，脚尖上下运动10次，然后再顺时针和逆时针转动脚尖。
◎肩关节
肩关节是全身比较轻松的一个关节，因为肩膀平时不承受任何重量，所以肩关节磨损几率较小，只在常提重物的中年男性中较为普遍。其实，对于肩关节来说，最大的危险是运动不够。由于软组织没有活动开，很多人会觉得肩膀疼痛。
当肩关节出现问题时，起初的症状为洗头等动作困难，然后是肩膀僵硬。在日常生活中，双手举过头顶拉伸，可提高肩部灵活度；走路时摆臂也有很大帮助。为防止弓腰驼背增加肩关节磨损，每天可将肩部大幅度向后转动10次。
◎肘关节
举重物会导致肘关节损伤，同时做伸臂和旋转这样的动作，也会拉伤肘关节附近的韧带。此外，很多人都知道“网球肘”或“高尔夫肘”，这是反复用力做肘部运动造成的。因此，抓东西时最好将把手换成大号的，这样就不会太费劲。使用电脑时，鼠标最好离身体近点，以免拉伸肘关节韧带。每天弯曲伸直手臂10次，可以让肌腱和韧带保持柔软。
◎腕关节和指关节
手指的关节比腕关节更容易发生磨损，尤其是那些长时间做手工活，比如织毛衣的女性，发病率非常高，常常会觉得大拇指根部疼痛。日常生活中，最好不要老让手长时间保持同一姿势，经常做做抓握动作，或者一手握拳，另一手抱住拳头，左右上下活动手腕。活动越多样化，对腕关节和手关节越有利。
|作者介绍|
邓玉霞，重庆市江津区中医院。
来源：中国中医药报
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