吃了多种降压药，血压依然“搞不定”，医生这招，瞬间掌控！
谁的身边
还没有个高血压的亲戚朋友？
有数据显示
2020年
我国心血管病患病人数约2.9亿
其中高血压高达2.45亿
相当于
每40个人中就有7个高血压
问题来了
得了高血压
就要吃一辈子药吗？
作为一种慢性病，高血压主要靠药物来控制。但随着医学进步，有些高血压其实可以采取手术进行治疗。
通过筛查相关指标，在患者的心、脑、肾等脏器发生严重损伤之前，医生发现病因，及时治疗，有时可以治愈高血压。
60多岁的顾先生退休后，一直很注重养生。在最近一次体检中，他被查出高血压，便来到当地医院就诊。
“降压药我早上吃三种、晚上吃两种，已经严格按照医生指导吃药，但血压总还是降不下来。”
多种降压药同时服用
血压依旧纹丝不动
顾先生忧心忡忡
在家人的陪同下
他来到常州一院就诊
经检查，医生发现顾先生的左侧肾动脉狭窄，且狭窄程度超过70%。考虑为肾动脉狭窄引发，顾先生随即来到血管外科。
“高血压分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压较为常见。顾先生的血压居高不下，是由于继发性高血压引起，原因为肾动脉狭窄，可以通过手术进行治疗。”血管外科主任医师吴元兵说。
考虑到肾动脉狭窄可能会出现肾脏萎缩、肾功能不全等并发症，吴元兵决定开展经皮经腔肾血管成形术。在团队的默契配合下，手术顺利完成。术后次日，顾先生的血压逐步降至正常范围。
“没想到这么神奇，一次手术就把我这顽固的高血压治好了，以后再也不用吃药了，真开心！”出院前，顾先生激动地说。
也太神奇了吧？
不用吃药就治好了高血压
那么
什么是继发性高血压?
什么又是肾动脉狭窄?
它有什么症状?
跟随吴元兵主任医师
一睹为快
继发性高血压是由于其他系统疾病引发的高血压代偿反应，病因明确，有效去除或控制病因后，可被治愈或明显缓解。
继发性高血压主要是由于肾血管性病变、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等导致，是有明确病因的高血压。由于精神心理问题而引发的高血压，在临床上也时常可以见到。
肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化和纤维肌性发育不全引起，在亚洲地区还可由大动脉炎导致。其中，动脉粥样硬化是最常见的病因，约占肾动脉狭窄患者的80%，主要见于老年人，而后两种病因则主要见于青年人，女性居多。
肾动脉狭窄不仅会导致肾血管性高血压，动脉粥样硬化及大动脉炎所致的肾动脉狭窄还会引起缺血性肾脏病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
肾性高血压的特点
1
年龄多在35岁以下或55岁以上，以年轻人较多见
2
病史短，病情发展快
3
原有长时间的高血压，突然加重
4
腰腹部疼痛，或损伤后血压急剧升高（提示肾动脉栓塞或肾动脉夹层动脉瘤）
5
多无高血压家族史
6
一般抗高血压药物治疗效果不佳
吴元兵表示
其实，一些继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，而病因常被忽略以致延误诊断，像原发性醛固酮增多症、肾脏占位或肾动脉狭窄等引发的高血压可以通过手术进行治疗。
市民如有长期出现血压高且控制不佳的情况，应尽快至医院就诊，早治疗，早获益。
血管外科主任医师，复旦大学博士，江苏医学会血管外科学分会内脏血管疾病学组副组长，常州医学会血管外科学分会副主任委员，江苏医学会血管外科学分会青年委员。
擅长血管外科常见病、多发病的诊断和治疗，有独立处理血管外科疑难和重大疾病的能力。
👉🏻门诊时间：周三下午
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