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导言

前不久，有位女性读者在树洞留言问我们：「自慰高潮后（阴蒂高潮，从未进入过）小腹会痛，大约十分钟就恢复，蹲一会儿恢复更快，而且越接近经期越痛。我没有谈过男朋友，去医院也羞于启齿……我这是怎么了?」

对此我们感到很欣慰，虽然姑娘感觉自己身体出现问题羞于去医院，但幸好还知道过来找医生们问问，而不是自己瞎想、在网上瞎查，从而导致不可挽回的后果。（但还是鼓励大家如果身体出现问题应该及时去医院就诊哦，线上问诊毕竟是有时效性的，万一耽误加重病情就不好了。）

其实这位姑娘遇到的问题，大概是很多姑娘也会遇到的，不止是高潮后腹部疼痛，同房后外阴疼痛、同房后出血、同房后腰疼、头痛等等，这些高潮后的不适症状都是姑娘们非常关心的，因为它们与身体健康息息相关。

在这些症状中，有一些是完全不需要担心的，还有一些是出现症状就要立刻前往医院的，那到底应该如何判断呢？

接下来就进入到今天的科普环节：高潮后出现的这些不适症状，到底该如何处理？

同房后腹部疼痛

其实同房痛真的是一个非常普遍的问题，之前就有研究结果表明，约42.9%的女性在性生活中存在不同程度的疼痛，尤其是初产妇，产后同房痛的发生率高达70.6%。

而在姑娘们的实际生活中，无论是自慰还是和伴侣共享高潮，同房过程中或同房后腹痛的问题都是姑娘们的「心腹大患」，每次疼痛出现都会担心自己是不是患了什么了不得的大病。

一般来说，一位身体健康的女性正常进行常规性生活的时候是不会出现腹痛的，之所以会出现下腹痛，可能跟盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等病症有关。

• 盆腔炎及子宫内膜炎

盆腔炎性疾病其实是一组感染性疾病，它包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。几乎所有的盆腔炎性疾病都会导致盆腔痛和同房痛。

对于急性盆腔炎，第一次治疗往往十分关键，千万不要觉得症状消失了就擅自停药，否则很有可能发展为慢性盆腔炎，这就比较麻烦了。

• 盆腔子宫内膜异位症

子宫内膜由于某种原因异位到盆腔脏器，尤其是宫颈周围的韧带和组织的时候，往往会引起同房时盆腔深部疼痛。

对于此类疾病，诊断往往要借助详细的查体和盆腔MRI检查，治疗手段分为药物保守和手术，但对于盆腔子宫内膜异位症，目前我们还没有100%根治的办法，但积极治疗对于缓解同房痛是行之有效的。

• 宫颈炎

宫颈炎症分慢性宫颈炎和急性宫颈炎，引起同房痛的往往是急性宫颈炎，除了疼痛以外，还可能合并黏液脓性分泌物。针对不同病原体选择合适的抗生素治疗是首选方案。

▲图片来源：包图网

• 子宫肿瘤

当我们的子宫合并有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症等肿瘤的时候，子宫可能会增大，从而在性生活的时候，由于子宫的摆动，导致疼痛。同理，当我们的卵巢上有囊肿的时候，也有可能导致同房痛。

因此，我们需要定期做妇科B超，在发现问题以后，及时处理。

• 卵巢囊肿扭转或黄体破裂

除了因为卵巢囊肿压迫导致同房痛以外，卵巢囊肿（包括黄体）在同房的时候可能因为「运动」太过激烈而发生扭转和破裂，无论哪种情况，都会诱发妇科急腹症，往往疼痛比较剧烈，还可能出现腹腔内出血、发热、肛门坠胀甚至休克、晕厥。

如果性生活时突发下腹痛，休息或排便都不能缓解，那么请尽快就医。

• 异位妊娠

90%以上的异位妊娠发生在输卵管，性生活过于激烈同样可能导致异位妊娠包块破裂、出血。不夸张地说，在妇科急腹症里面，这是最危险的一种，很多女性都因它丧命。

出现这种情况必须要立刻前往医院，此外还要记住，如果没有生育打算一定要做好避孕措施！

同房后外阴疼痛

无论是阴道分泌物、物理因素、化学因素等刺激导致的外阴炎还是外阴前庭大腺炎等，都会导致外阴充血、水肿，皮肤黏膜变得脆弱，容易在性生活的时候受到损伤，从而引起同房痛。

这种情况往往需要寻求医生的帮助，对症治疗，遵医嘱，足量、足疗程用药，必要时进行手术（例如前庭大腺脓肿）。

除此之外，还有两类姑娘们较少遇见的外阴疼痛原因，这里简单讲讲：

外阴发育异常，比如处女膜闭锁、处女膜环组织太过坚韧等，进入的过程往往会给女方带来很大的痛苦，解决方式是通过手术的方式切开处女膜环。

外阴侧切、裂伤缝合或者外阴肿物切除手术后，组织会形成瘢痕，影响外阴组织的弹性，而且有的时候如果缝合过于致密，可吸收线没有完全吸收，这些都有可能导致同房痛，建议各位不要操之过急，等恢复后再同房。

▲图片来源：包图网

同房后出血

• 处女膜受损或阴道撕裂

初次性生活时，处女膜环受损会导致阴道粘膜毛细血管破裂出血，但这种情况下出血量不会太多，而且基本会在短时间内自止，也有部分女性不会出血。

如果没有做好润滑、姿势不对、尺寸不合等，即使不是初次性生活也可能会因为阴道撕裂而流血，程度较轻的会自行止血并自愈，但如果阴道出血量多，甚至多于平常的月经量，或者有持续的活动性出血，那可能出现了较为严重的阴道撕裂，需要及时就医。

• 宫颈病变、宫颈息肉或宫颈炎症

宫颈癌的表现之一就是同房出血，除此之外可能还伴有恶臭、黄色、脓性分泌物、非月经期出血、绝经后出血等。

一旦出现这种情况，千万别大意，在出血干净以后的3~5天及时去医院就诊，查宫颈TCT和HPV，然后剩下的就交给医生吧（戳这里阅读TCT和HPV检查结果解读和处理流程）。

除了宫颈病变，宫颈息肉或宫颈炎症也可能导致出血，如果是宫颈息肉，手术切除即可，如果是宫颈炎，选择敏感性的抗生素进行治疗即可。

• 排卵期出血

如果恰巧同房时正赶上排卵期，那姑娘们就有可能遇到排卵期出血。

排卵期出血是指女性在月经中期（即排卵期），阴道出现点滴出血或少量出血的情况，是月经中期出血的最常见类型，属于排卵型功能失调性子宫出血。

对于许多动物来说，排卵期出血是一种自然现象，是排卵的标志。但对人而言，正常情况下不会出现排卵期出血。如果遇到且只是偶尔出现，不必太过在意，更无需忧心焦虑。要是反复出现，比如连续3~6个月都这样，建议去医院就诊。

值得注意的是，排卵期出血可能还会伴有腹痛，表现为周期性月经中期下腹部疼痛或不适感。有些人的痛感还会向腿部放射，即所谓的「排卵痛」，一般会持续几个小时。如果在出血的同时合并排卵痛，应考虑排卵期出血。当然，也有一部分女性没有任何症状。

除此之外，同房时恰逢月经期，还有上文已经提到的异位妊娠、黄体破裂都会导致出血，这里就不再赘述。

▲图片来源：包图网

同房后腰痛

• 姿势不对

对大多数人来说，同房后腰痛最大的原因可能就是「姿势不对」或者维持一个姿势时间过久。

姿势不正时，腰背部肌肉受力不均，很容易引起腰肌疲劳。再加上长时间维持一个姿势，身体得不到充分休息，容易引起肌肉痉挛。

• 炎症和月经

炎症会引起盆腔组织、器官充血、水肿甚至发生粘连，导致盆腔韧带、肌肉受到压迫和牵拉，进而牵拉腰骶部韧带和关节，诱发腰痛，这种情况需要遵医嘱好好治疗。

当月经到访时，盆腔组织、器官同样会发生充血，而且由于经期前列腺素的分泌，进一步促进盆腔血管的扩张，而且它能引起盆腔脏器肌肉的收缩甚至痉挛，在诱发痛经的同时，也带来了腰痛，这种痛一般没有太好的解决办法，多休息可能会有所缓解。

除此之外，妇科肿瘤如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、畸胎瘤、子宫内膜异位症等也会引起腰痛，需要前往医院检查，查明病因。

还有哪些奇怪的高潮后不适症状？

• 性交后焦虑

性交后焦虑症（PCD）（戳这里阅读）主要是指在（双方同意的）性行为后感到焦虑、不安、悲伤的感觉。2015年发表在《性医学杂志》上的一项研究表明，PCD是一个广泛的术语，指性交后出现包括焦虑、激动、想哭、忧郁甚至是攻击等多种负面情绪。一般会在性行为后五分钟到两小时内发生。

不论男女，不少人都经历过PCD，这种症状的出现可能与童年性虐待经历、激素变化、生活压力等因素相关。一般情况下不需要对它太过在意，会自行缓解。

▲图片来源：包图网

• 性交后头痛

与性行为相关的头痛（戳这里阅读）也称为性头痛、良性血管性性行为头痛、性交头痛及性高潮（前）头痛。顾名思义，性头痛就是在性生活过程中，尤其是高潮前或高潮时突然遭遇的一种剧烈头痛。

除了继发于某些疾病，如外蛛网膜下腔出血等之外，它的原发原因可能是肌肉收缩、血压上升、性生活时体力消耗过大等。

不过这种头痛非常少见，大多数姑娘基本不会遇到它，即使遇到，通过调整性爱频率和力度也能使它得到改善，所以不必过于担心。

• 性高潮后病情综合征

性高潮后病情综合征（Postorgasmic illness syndrome，POIS）（戳这里阅读）是一种罕见的病症，具体表现为在性高潮后出现类似流感的症状，这些症状可能会在高潮后几分钟或几个小时开始，然后持续几天，通常情况下，症状会在一周内消失。

它的出现可能与免疫缺陷、缺乏孕酮等相关，不过也不需要太过担心，因为这类病例实在过于罕见，大多数姑娘基本一生都不会遇到。

完

再回到开头这位姑娘的问题上，因为没有描述其他伴随症状，无法面诊，只能根据姑娘目前的描述，推测可能是因为高潮后局部组织异常放电，引起子宫肌肉收缩痉挛导致疼痛。如果姑娘不放心的话，可以去医院查个妇科B超，只要没有什么器质性病变，就可以先放下心来，继续观察就好。

好啦，又是知识满满的一天呢，希望今天提到的内容能够解答姑娘们内心积压已久的困惑~

不过有一点需要姑娘们注意，文中提到的疾病和症状是针对大多数人的普遍情况而言的，但每个人的具体情况可能会有所不同，也不能直接生搬硬套，结果把自己吓着了，更专业、更详细、更对症的解答还是交给医生吧~可以戳下方阅读原文向妖塔医生提问哦~

今日话题

无论是第一次还是第N次，每个人在性生活中肯定都经历过很多令人难忘的事儿吧，这些事情或尴尬、或搞笑、或令人无语，抑或是让人哭笑不得。

比如闺蜜晓晓，某次和男友「啪」的时候，突然发现床单上出现了大片的红色痕迹，疑似血迹，这可把从来没经历过同房出血的俩人吓坏了。男友当即用床单把晓晓一裹，火急火燎地奔向医院，找医生求救。医生仔细一检查才发现，原来是晓晓新买的红色情趣内裤沾了液体掉色了。

真是一出尴尬又好笑的「医院之旅」，晓晓说这事儿她能记一辈子。

有人在「啪」的时候突然遇到父母有急事打电话，一边是箭在弦上不得不发，一边是催命符似的手机铃声，简直令人头秃；还有人「啪」的时候，突然发现家里的宠物猫咪瞪着两只发亮的大眼睛在旁暗中观察，差点把两人吓得身体瘫软。

所以这就是我们今天想要征集的话题啦：

#「啪」时发生的令你难忘的事#

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