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[奇文共赏]“FT:喜大普奔!英国新冠死亡率低于流感啦!”(下集)

拍老师 拍照稀烂的焦虑怪 2022-03-18

❶ 前言

各位老铁周末好。长话短说,今天咱接着批判《FT》的奇文(或者说奇图)。上一集请看这里:“FT:喜大普奔!英国新冠死亡率低于流感啦!”(上集)
这里先给上集打个太长不看版总结吧……各位你们以为FT和英国在第一层?nono~其实FT和它背后的大英帝国一直都在大气层。
上一集咱们提到了前面四层,分别是:第一层:FT选择的IFR这个参数,没法衡量传染病在传染方面的属性;第二层:IFR也没法体现某种病原体带来的疾病负担;
第三层:FT偷梁换柱,暗搓搓地用新西兰那边畸高的IFR数值来当基线(比英国自己的数字高尼玛好几倍);第四层:并且上述新西兰数据还是1994年到2008年的平均值,换句话说就是FT在拿前朝的剑斩本朝的官……

下面咱继续扒皮呗。



第五层


昨天咱简单提到了一嘴,FT精挑细选,挑了个新西兰版本的流感IFR,高达0.039%,那个信源虽然来自高大上的BMJ,但BMJ的这篇具体文章,却根本不是啥正经文章,而是一堆关于新冠和流感的没营养的撕逼信。

——具体来说,请品鉴:

(原文见这里:https://www.bmj.com/content/371/bmj.m3883)

标题翻译成人话:

关于新冠病毒根除策略的争论需要正确的数据???我可去你麻痹的吧!FT这夹枪带棒的本事,也是没谁了!
——总之,请继续品鉴:

红框部分翻译成人话:

- 我们知道新西兰流感致死率(mortality rate)大概是每十万人每季扑街13.5人;- 我们又根据血清型筛查的数据得知,新西兰流感血清抗体阳性率35%;- 根据以上俩数字口算可知,新西兰流感IFR是0.039%…………这就是为啥,
咱昨天一来就吐槽,
这玩意儿虽然发表在BMJ上头,但根本不是啥正经科研文章……各位你们啥时候见过靠口算来毛估传染病IFR的
不过呢,调侃归调侃,以上口算虽然略糙,放在它本身的那个上下文里头,其实算不上啥特别的硬伤~
但FT的高明之处就在于,经过他们倒手之后,
没有硬伤也能凭空创造出硬伤。为啥这么说呢?请跟着名侦探拍老师来一探究竟吧~
第五层:面咱经看到,
FT的引用源,也就是BMJ那篇撕逼信,
靠着简单的口算得出了IFR 0.039%~然后这个简单口算的基础,又是另外两个已有数据:
  • 致死率(mortality rate)每十万人每季13.5例,

  • 以及患病率(prevalence)35%。


——其中,第一个已有数据的来源见这里:


似乎没啥毛病对吧?请各位再等等,咱再瞅一眼这篇文章的方法论部分。
——请看:

红框部分翻译成人话:

流感相关死亡,靠的是(国际疾病分类ICD)编码“P&I”来确认——也就是流感和肺炎………………这就是为啥咱上面会说,原本没啥硬伤的东西,被FT倒一次手,没有硬伤也能凭空创造出硬伤~
一方面呢,肺炎和流感打包计算致死率,这个是一百多年来的老传统,另外一方面,《国际疾病分类(ICD)》上头也确实是这么划分的~
——请品鉴:

所以上面的原文这么用,并没有什么毛病。
但是呢,FT直接拿这个数据来跟新冠病毒PK,这就属于故意搅浑水了~
因为啊,大伙儿都知道,首先,新冠病毒感染症的主要杀手锏就是肺炎,
以至于直到现在,国内的官方名称都还是“新型冠状病毒肺炎”,
结果你FT搞新冠vs流感的同场PK,
你直接把肺炎这一坨死因给划到流感那边,这算不算拉偏架?
然后,根据ICD的编码定义,其他各种病原体造成的肺炎全都涵盖在J09-J18编码下,包括但不限于:
  • 嗜血杆菌/链球菌/克雷伯菌/假单胞菌/葡萄球菌/大肠杆菌等各种细菌性肺炎;

  • 衣原体肺炎;

  • 炭疽;

  • 百日咳;

  • 伤寒;

  • 风湿热;

  • 血吸虫病;

  • 曲霉病;

  • 大叶性肺炎;

等等等等……

(详见:https://icd.who.int/browse10/2019/en#/J09-J18)

这又算不算请外援?




第六层


FT的骚套路还没完呢~

上文提到了,

他们引用的那个BMJ数据,

是根据另外两个数据口算出来的,分别是:

  • 致死率(mortality rate)每十万人每季13.5例,

  • 以及患病率(prevalence)35%。


刚才咱已经分析了“致死率每十万人每季13.5例”这部分背后的猫腻,

下面咱继续来瞅瞅“患病率35%”这部分呗~

(是的各位你们没有看错,FT就是这么牛鼻,每个想不到的小地方都被他们埋了雷)


总之,根据BMJ那封撕逼信的蛛丝马迹,

咱找到了患病率35%这个说法的源头~


——请品鉴:


各位,看出问题了没?

没看出来也挺正常,

毕竟FT这雷埋得太隐蔽了……


——元芳!上放大镜:



所以这35%流感患病率,

全都是靠着没接种疫苗的选手刷出了的啊,

失敬失敬!


所以情况就是这么一种情况,

FT在2022年3月份发表的文章,

精挑细选,找了BMJ在2020年10月份的一封撕逼信作为数据源~

但却刻意忽略了一个重要的情况变化,那就是:

2020年10月那阵,

不管是英国人还是新西兰人,

都没打新冠疫苗,

所以只能跟同样没打流感疫苗的队列进行横向对比;

然而时过境迁啊各位,

到了2022年,英国人民的新冠疫苗接种率是啥造型呢?


——请品鉴:

完全接种率72%、增强针接种率56%……


所以FT暗搓搓地安排这么一个接种率惊天地泣鬼神的新冠代表队,

去pk隔壁接种率为的流感代表队,

这是人干的事儿???




❹ 大气层


各位,在进一步八卦之前,

让我们再次总结一下FT一副图里面埋的各种惊天大坑呗:


第一层:选择IFR这个参数,完全不能衡量传播效率带来的危害性;
第二层:IFR同样不能衡量疾病负担;
第三层:FT偷梁换柱,放着现成的英国流感IFR数据不用,偏偏挑了个包含祸心的新西兰流感IFR数据;
第四层:上述新西兰数据是1994年到2008年的平均值,和Omicron爆发期间的社交疏离程度完全不一样;
第五层:而且这个新西兰数据,不是单纯的流感IFR,而是根据ICD编码定义的流感加肺炎打包IFR;
第六层:最后,这个新西兰数据,是接种率为零的IFR,而Omicron爆发期的英国,新冠接种率早就突破天际了……


不过呢,FT再厉害,
始终不过是在第六层罢了…
真正牛鼻的,还得看大英帝国和他们家NHS,
简直堪称大气层。

为啥这么说呢?
因为不管FT怎么玩儿数据吧,
他们那张图之所以能骗到人,
根本原因就在于,
Omicron这波,英国IFR确实跌了。
(或者更准确地说,
从Alpha那一波的后期开始,
随着接种率不断提升,
英国的IFR一直在跌。)

而且这里咱交个底啊,
英国这波IFR,确实低得出乎了当初咱的意料。
因为当初咱的想法十分朴实:
咱觉着吧,决定新冠病毒感染致死率的最主要因素,
不是既往感染史,也不是疫苗接种率,
而是医疗系统蚌埠蚌得住。

但凡蚌得住的,那么一切好商量,
而一旦蚌埠住了,全面崩盘了,
那么死亡数据就必然会一飞冲天。

所以当初咱根据Omicron在南非的有效再生数,
以及英国的NPI力度,
另外还根据当初NHS用脸硬接Alpha那波时一触即溃的惨况,
咱天真地认为,
NHS这把多半又蚌埠住了,又要崩了~
可是没曾想,
他们居然硬撑下来了,
这你们敢信?

大气层:
所以下面咱就来看看,
为了硬扛Omicron这波,
大英帝国以及NHS迸发出怎样超凡脱俗的奇迹表现……

——开门见山了啊,请看:

 以上是英国独立智库Nuffield Trust搞的NHS月度表现评估报告~

标题如下(顺便提炼重点):

2021年12月到2022年1月,NHS月度报告
- 2021年12月,NHS择期治疗排队人数创下历史新高,达到607万人;
- 2021年12月,等待择期住院治疗超过一年的人数约31万,规模约为疫情前的两百倍。等待择期住院治疗超过两年的人数则有约两万;
- 2022年1月,急诊病床的等待时间也创下新高。一共1.6万人从被救护车运到医院开始到实际住院的等候时间超过了12小时,比上个月增长了28%;
- 2021年12月,有三分之一已得到GP紧急转诊的癌症患者,接受首次癌症治疗的等待时间超过两个月

……

……

怪不得你NHS可以正面硬刚Omicron而不崩~

而你大英的前任殖民地香港,

则被Omicron按倒在地疯狂摩擦……

感情你NHS屹立不倒的诀窍只有一个啊,

那就是对自己人下手够狠啊……

咱不得不夸一句,

NHS,你们不愧在大气层!


——请继续品鉴:

  • 2021年12月,总共600万人在等待择期住院治疗;

  • 其中等待超过一年的人数高达31万,等待超过两年的人数也超过了两万;

  • 作为对比,在2019年12月,等待超过一年的人数只有不到1500人~


——请接着品鉴:

2021年12月,33%已得到GP紧急转诊的癌症患者,

接受首次癌症治疗的等待时间超过两个月,

这是NHS有记录以来最高的拖延比例~

……

……

这尼玛不是一般的择期手术啊各位,

这可是癌症啊


——请耐心品鉴:

  • 2022年1月,NHS一共处理了差不多190万起急诊入院,行之前的2020年1月反而缩水了11%~

  • 2021年12月到此年1月,分别有27%和26%的急诊病人等候时间超过4小时,创下了NHS急诊等候史上最烂记录;

  • 2022年1月,等候超过12小时的人数超过1.6万,比起2021年1月水平大涨28%,比起2020年1月则更是翻了四倍多……

……

……

只能说,NHS这统筹安排的技巧越来越炉火纯青了


——还有:

  • 2022年1月,NHS急救车一类事故(致命伤)的平均响应时间上涨到了8分31秒;

  • 二类事故(紧急)的平均响应时间则滞后到了38分4秒;

  • 请注意90th centile……特别感人


——咱继续啊:

  • 2022年第五周,NHS共发生约1.8万起救护车交接延误超过半小时的事故,占总数的21%;

  • 以上仅次于2021年初(Alpha爆发高峰期),是历史第二烂记录;

  • 在所有救护车交接延误事故里面,超过四成的延误时间超过1小时,这个是历史最烂纪录,没有之一。

……

……

大气层,不愧是大气层!


——最后一张图:


  • 2021年12月到2022年1月,NHS急救电话也拉胯了,屡屡创下历史最惨记录;

  • 2022年1月3日,急救电话1分钟之内拨通的机会不到30%,其他时候也在50%-70%的范围徘徊……


所以咯,

情况就是这么个情况~

感染人数更多,病伤负担也更大的Omicron爆发,

没能正面压垮身处大气层的NHS,

因此Omicron这波的IFR,得以持续下降~

就这一点而言,NHS确实牛鼻~


但各位你们如果打算从NHS身上借鉴什么的话,

还是趁早打消这个可笑的念头吧~

毕竟,全世界只有一个NHS,

而且更重要的是,

你们都没在大气层~


最后,英国第四波(Delta)和第五波(Omicron)爆发,

死亡人数PK图,


——请品鉴:




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