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141名实体瘤数据表明:免疫细胞辅助治疗可重建免疫系统,提高患者生存率

近年来,随着细胞治疗技术的不断发展,免疫细胞疗法已获批并成为治疗血液系统肿瘤的主要手段之一,受到越来越多研究机构和制药企业的青睐。但是,相比对血液肿瘤表现出的良好疗效,在实体瘤应用方面仍面临着许多挑战。

据统计,目前在中国,肿瘤每年新发病人数约400万人,死亡人数约233.8万人。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅,而其中90%为实体肿瘤。因此,免疫细胞疗法如何在实体肿瘤治疗中发挥显著疗效是现今的一个重磅研究课题与发展方向。



近日,日本研究团队在Anticancer Res.杂志上发表了辅助性免疫细胞治疗结合全身治疗对实体肿瘤根治术后患者存活率的影响结果,总共涉及了141名患者,涉及的实体瘤包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌。通过分析表明,免疫细胞辅助治疗联合其他全身治疗可能为实体瘤患者提供生存益处。

背景

最新的医学研究认为,转移的肿瘤细胞处于休眠期,无论是药物还是化疗都无法将其杀死,这也是为什么很多患者明明切除了肿瘤,并进行了相应的化疗,但最终无法抑制肿瘤转移和复发的根本原因。而免疫细胞疗法技术则是先提取患者自身的免疫细胞,经过改良变成“生物战士”,再回到患者体内,主动出击杀灭癌细胞。

研究详情

本次临床研究共有141名符合条件的患者入选,研究给予活化的T淋巴细胞或树突状细胞疫苗结合的全身辅助治疗对实体肿瘤(肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌)根治术后患者存活率的影响。

研究探讨总体生存期(OS)和无病生存期(DFS)与年龄、绩效状态(PS)评分、临床分期、组织学、治疗策略(手术、化疗、分子靶向治疗、内分泌治疗和放射治疗)、免疫细胞治疗类型等因素的相关性,其中OS定义为从最初的免疫细胞治疗到死亡的时间长度,DFS定义为因任何原因复发的时间长度。

分析生存率OS和无病生存期显示,接受免疫细胞治疗的实体瘤患者的3、5和10年OS率分别为86.6%、80.9%和74.5%;3年、5年和10年的DFS率分别为72.8%、70.5%和58.5%。每种实体肿瘤的OS和DFS比率如图所示。每种癌症的OS和DFS比率几乎与“日本临床癌症中心协会”中报道的历史对照相似或更高这是因为大多数患者在确诊后几个月或几年内接受了免疫细胞治疗。

OS单变量和Kaplan-Meier分析:研究者采用单变量分析确定实体瘤患者和每种癌症类型的全分析集的预后因素。在实‍体瘤患者的全组分析中,OS单因素分析和Kaplan-Meier分析显示,PS评分为0.156的患者预后好于PS评分为1或更高的患者;OS单因素分析显示,临床IV期患者的预后比I-III期患者差。在肺癌和胃癌患者中,PS评分为0的患者预后优于PS评分为≥1的患者。然而,在其他癌症中,没有发现影响患者预后的显著临床因素。

DFS的单因素分析和Kaplan-Meier分析:在实体瘤和胰腺癌的全分析集中,PS评分为0.252的患者预后优于PS评分为1或更高的患者。在乳腺癌方面,单因素分析和Kaplan-Meier生存分析显示,年龄在56岁或以上的患者预后比年龄小于56岁的患者差。此外,在其他类型的癌症中,没有影响患者DFS的临床因素。

研究结论

由于手术治疗根治性切除率低、术后复发转移率高, 5年存活率低。即使是早期病变,不少肿瘤仍有较高的转移率。而放射治疗和化疗虽对多种晚期恶性肿瘤均有较高的近期有效率, 但对生存期延长效果不满意(不能去除耐受细胞)。而有效的免疫细胞治疗联合手术、放疗和化疗可延长无进展生存期和总生存期,从而有助于免疫系统的恢复,改善患者生存质量,提高肿瘤治愈率。

随着医疗水平的逐渐发展,治疗癌症的手段越来越多样化,如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。细胞免疫治疗属于免疫治疗的一种,具备安全、不产生毒副作用等特点,给很多癌症患者带来了福音,可以避免化疗带来的巨大副作用,延长癌症患者的生存期。


内容来自:博雅生命  141名实体瘤患者表明:免疫细胞治疗帮助免疫系统恢复,提供生存益处 (有修改)

说明:本文仅用于科普相关知识,不作为医疗指导建议。

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