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Nat Commun:新冠无症状感染者没有后遗症!

王宇歌,Mark Hanson临床科研 2022-10-14

用数据,来辨清事实。


关键词:COVID-19;新冠病毒;长期后遗症


导言:


最近一系列高质量的新冠感染后长期后遗症(long COVID-19)的研究发表。

我们也借此机会对我们既往解读过的新冠后遗症研究做了编辑,并汇总在“新冠后遗症”专辑中。

您点击下面的图片,或者直接在公众号主页面下回复“新冠后遗症”,都可以看到之前在新冠后遗症方面的经典研究。


(🔺 新冠后遗症专辑)


2022年10月12日Glasgow的最新大型新冠长期后遗症(Long COVID)队列研究发表在了Nature Communications杂志,文章回答了很多人关注的问题,研究最大的亮点是发现无症状感染者没有后遗症


一直在美国从事病毒新药/疫苗研发的王宇歌博士对这项研究做了简单的解读。



这项报告的题目是“Outcomes among confirmed cases and a matched comparison group in the Long-COVID in Scotland study”【1】。


通过 6、12 和 18 个月的问卷调查以及与住院和死亡记录的联系,项目组对苏格兰人口队列进行了随访,该队列包括 33,281 名实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染和 62,957 名从未感染的个体。


主要结果:

在有症状感染的 31,486 人中,1856 人(6%)在最近的随访问卷中报告说他们根本没有康复,13,350 人(42%)报告他们仍有症状。

最常见的是疲倦、头痛和肌肉酸痛/虚弱。


42%仍有症状,看似比例很高啊。

但我们也需要知道的是,如果随机做一个问卷调查,在社区人群中未感染者就会有约14%的人伴有抑郁情绪,在疫情期间甚至达到了48%。


正如本研究中调查表所显示的,有症状感染者报告的这些症状,在从未感染过的人中也很常见(表2)。


甚至可以看到,未感染者的人群在调查中出现各种不适的比例远高于无症状感染者。


我们最关心的是住院、住ICU及死亡的比例。

显示未感染者、无症状感染者和有症状感染者住ICU和死亡的比例差别无统计学意义;而住院的比例来说,无症状感染者的比例显著低于未感染者。



另外,疫苗接种可以显著降低后遗症发生的可能。
持续后遗症主要见于住院重症患者,危险因素包括院感、高龄、女性、既往呼吸系统疾病和多并发症等。





小结:


小结这项研究的核心结果:

1),无症状感染者没有后遗症

2),疫苗接种是降低新冠后遗症的保护因素;

3),高龄、既往合并基础疾病等是增加后遗症的风险因素。


如果速览我们既往推送的新冠后遗症推文,可以看到一个非常清晰的变化。

疫情早期的研究,报告的新冠后遗症比例极高、症状也非常严重;

但是随着随访时间延长,尤其是随着接种疫苗后新冠感染病例的随访报告,新冠的后遗症的发生比例显著降低,严重程度也明显减轻。


这进一步证明的我们的观点:

1)新冠后遗症与发病时病情严重程度相关;

2)接种疫苗可以显著降低新冠后遗症的发生和严重程度。



原文链接:
【1】 https://www.nature.com/articles/s41467-022-33415-5


本期编辑:Henry,微信号healsan。

Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

作者简介:王宇歌 博士,一直在美国从事病毒新药和疫苗研发。微博:子陵在听歌。


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