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新加坡卫生部第二部长确诊;国药一款疫苗几乎探测不到奥密克戎抗体

新加坡眼 新加坡眼 2022-07-31

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6月23日,新增6606起,死亡3起。




本期报道主要内容:


一、新加坡卫生部第二部长确诊新冠二、国药一款疫苗对抗奥密克戎抗体几乎探测不到

三、境外输入病例新峰值很可能不晚于下周二出现

四、新加坡ICU重症回弹到双位数,再现儿童病例

五、人口接种加强针比例升至78%

      


新加坡卫生部第二部长确诊新冠


社会及家庭发展部长兼卫生部第二部长马善高今天(6月23日)上午在个人社交平台上发布消息称,自己确诊冠病,由于接种过疫苗和追加剂,所以目前症状轻微,在家隔离。

马善高也因缺席工作,对原定计划中的几个活动主办方表示了歉意

(图源:马善高/Facebook)


根据《新加坡眼》不完全统计,新加坡至少已出现15名政要确诊,其中王瑞杰是至今确诊最高级别的政要,他于三天前(6月20日)在德国确诊新冠。


国药集团BBIBP-CorV疫苗
奥密克戎抗体几乎探测不到


6月20日,《柳叶刀传染病》发布的一个中国研究人员的报告指出,中国国药集团一款名为BBIBP-CorV的新冠疫苗,在接种两剂之后,受测者体内抗击奥密克戎BA.2.12.1、BA.4、BA.5等亚型变异株的中和抗体“几乎探测不到或只测到微量抗体”(was not or only minimally detectable)



论文指出,奥密克戎的BA.2.12.1、BA.2.13、BA.4、BA.5全部都比BA.2具备更强的传播力。


研究团队让25人接种两剂中国国药BBIBP-CorV疫苗,结果显示,21人(84%)能检测到能够对抗早前的D614G变异病毒所产生的中和抗体,但是,却只能探测到微量能够对抗奥密克戎BA.1、BA.2、BA.2.11、BA.2.12.1、BA.2.13、BA.4/BA.5的中和抗体,或甚至探测不到。

(接种两剂国药BBIBP-CorV疫苗之后,能探测到对抗D614G的中和抗体,但是,对奥密克戎几类病毒株,只能探测到微量,甚至探测不到)


研究人员接着让25人接种国药BBIBP-CorV作为加强针,让30人以安徽智飞ZF2001为加强针。


结果显示,接种BBIBP-CorV为加强针的,可以探测到对抗D614G的中和抗体几何平均滴度增加了3.1倍。


对比A组(两剂BBIBP-CorV)和B组(接种BBIBP-CorV为加强针),可看到B组对抗奥密克戎的中和抗体几何平均滴度都提高了。


接种了国药BBIBP-CorV为加强针的,24%至48%的受测者体内能探测到对抗奥密克戎亚型变异株的抗体。


接种安徽智飞ZF2001为加强针的,则增加了2.9倍;30%至53%的受测者体内能探测到对抗奥密克戎亚型变异株的抗体。



近九成为轻症/无症状


在受测的80人当中,出现18个奥密克戎BA.1突破性感染、15个BA.2.2突破性感染。


18个BA.1突破性感染当中,5人(27.8%)为无症状,11人(61.1%)为轻症,2人(11.1%)为中度症状。这18人的年龄介于16岁至37岁,中位数为16.5岁。


15个BA.2.2突破性感染当中,9人(60%)为无症状,4人(26.7%)为轻症,2人(13.3%)为中度症状。这15人的年龄介于34岁至52岁,中位数为48岁。


18个BA.1突破性感染当中,13人(72.2%)接种了两剂国药BBIBP-CorV,3人(16.7%)接种了第三剂BBIBP-CorV作为加强针,2人(11.1%)接种了安徽智飞ZF2001作为加强针。


15个BA.2.2突破性感染当中,2人(13.3%)接种了两剂国药BBIBP-CorV,11人(73.3%)接种了第三剂BBIBP-CorV作为加强针,2人(13.3%)接种了安徽智飞ZF2001作为加强针。


报告结论指出,新冠的新变异株,例如BA.2.12.1、BA.4、BA.5可能形成新一轮感染。


这个论文由北京市微生物与流行病学研究所病原与生物安全国家重点实验室、安徽医科大学公共卫生学院、山东省疾控中心等单位的科学家所联名撰写。


据《联合早报》报道,BBIBP-CorV是中国国药集团生产的两款新冠疫苗之一。此款疫苗不仅获准在中国大规模使用,而且也曾出口到很多国家。


新加坡使用的则是中国国药集团的另一款新冠疫苗,名为“Vero细胞”。这款疫苗在2021年5月获得世界卫生组织列入紧急使用清单。


新加坡累计确诊病例破138万起

新加坡卫生部通报,截至6月22日中午1200时,新增确诊病例5862起,含本土5245起、境外输入617起,累计138万3952起,破138万起。



境外输入昨天创历史次高

新峰值可能不晚于下周二出现



昨天,境外输入病例新增617起,为历史次高,累计4万1552起。


《新加坡眼》判断,境外输入病例会持续高企,下一个峰值很可能不晚于下周二(6月28日)出现。


本地确诊病例以30%速度增长


本土病例七天移动增长率连续九天高于1.0,自前一天的1.23升至1.30,意味着前一阶段七天出现100起,本阶段七天则出现130起,涨幅30%。



《新加坡眼》曾多次提出,增长率应该会在1.0上下波动,直至达到群体免疫。


病毒无法根除,疫情起起伏伏十分正常。开放之后出现病例增多,完全是意料中事。关键是重症率和死亡率维持在低水平,民众并不惊慌,心态平和,维持正常的生产、生活、学习秩序。


ICU重症病患回弹至双位数

时隔13日再现儿童重症病例


新加坡昨天ICU重症病房有12人,比前一天增3人;ICU病房占用率为3.4%。



按年龄分,七旬或以上年长者有10人(+2),六旬1人(=),0-11岁儿童有1人(+1);括号内数字为今昨日比较。


这是自6月9日的13天以来,新加坡再次出现儿童ICU重症病例。


昨天通报无新增死亡病例

本波病死率维持在0.052%


卫生部昨晚通报无新增死亡病例,累计1405起,总体病死率为0.102%,与前一天同。


近期死亡人数和年龄分布如下:



按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。本波疫情病死率维持在0.052%,与前一天同。


新加坡流感病死率是0.1%左右。



上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。


新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工,年富力强,病逝2人;德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区,病逝者大多是年长者,年迈体弱。


人口接种加强针比例升至78%


过去28天,新加坡累计出现9万5023起确诊病例,其中99.7%(9万4767起)为无症状/轻症,0.2%(206起)曾需要/正需要普通输氧,0.04%(35起)曾是/仍是ICU重症,0.02%(15起)死亡。



在国家疫苗接种计划下,新加坡人口92%已全程接种疫苗,已接种加强针人口比例昨天升至78%。五旬以上人口以及高风险人员开放免费接种第二剂mRNA加强针。


加强针只对12岁以上人员开放,对5岁至11岁暂不开放;另,冠病康复者在九个月内无须打加强针。因此,加强针的人口覆盖率与基本针覆盖率肯定存在差距。


阳性率24.26%

实际比例肯定更高


昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性473人(8%),ART抗原检测阳性5389人(92%)



新加坡不做全员核酸检测,而是让民众自行做抗原ART自测。抗原检测虽然灵敏度不如核酸,但是速度快,成本低,而且避开集体检测的风险,在已经爆发疫情的城市特别合适使用。


除了新加坡,还有很多国家也是采用这种模式。有些国家既不做全员PCR核酸检测,也不做ART抗原自测,如俄罗斯、朝鲜。中国的香港特区本来也认定ART阳性为确诊,但后来认为“假阳性”比例高,造成确诊数据虚高现象,因此不再以ART阳性为确诊,而必须经过PCR核实才算确诊。


《新加坡眼》根据卫生部数据计算,新加坡阳性率为24.26%。


卫生部多次指出,考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报,感染人数实际上肯定更多,总体阳性率肯定更高。有专家判断,总体阳性率可能已经达到60%至80%。


阳性率越高,越接近群体免疫,病毒仍会传播,但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数,而是重症和死亡,并在医疗资源无挤兑风险的前提下,尽快尽可能大范围的开放。


普通输氧病患增至30人

普通住院病患降至280人


普通输氧病患有30人,比前一天增3人。


普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。


隔离病房的普通型病患280人,比前一天少9人。


德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。


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编辑:ABC


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