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官宣了!新区入选国家标准化试点!


近日,《关于拟下达第九批社会管理和公共服务综合标准化试点项目的公示》正式发布。


根据《国家标准化管理委员会关于征集第九批社会管理和公共服务综合标准化试点项目的通知》(国标委发〔2022〕35号),经组织专家评审并征求相关部门意见,现对第九批社会管理和公共服务综合标准化试点项目进行公示。


国家标准化管理委员会确定了社会管理和公共服务综合标准化试点项目159项,江北新区教育和社会保障局申报的“江苏南京江北新区医疗保障服务标准化试点”项目入选。


江北新区聚焦医保公共服务建设,以“15分钟医保服务圈”建设为载体、打造品牌为核心、建强体系为重点,加强医保公共服务体系建设,进一步推进医保公共服务均等化、普惠化、便捷化、标准化发展。



(一)服务品质“立足服务标准化”


江北新区注重经办服务大厅体验,主要从以下三个方面进行优化:

强化窗口服务管理

严格落实医保经办政务服务专项评价考核工作,结合“好差评”制度优化窗口管理,加大考核力度,提升服务质量,展示新区医保窗口风采。

优化办事流程

按照“六统一”和“四最”的要求,江北新区将32项公共服务事项简化办理手续4项,减少办理材料10份,缩短办理时限5项。服务大厅咨询台值班制度,指导查询打印,解答业务咨询,协调服务窗口间有关工作,有效减轻窗口咨询压力;公布医保咨询电话和提问方式6个,方便群众进行定向咨询,提高咨询效率。

提升线上业务体验

通过依托微信公众号升级、对接“江苏医保云”,实现生育报销、异地就医备案等高频基础医保服务事项微信“指上办”,公网“一网办”,线上线下“聚合办”,不断创新服务体验。


(二)服务观念“以群众需求为核心”


江北新区产业业态丰富,人口处于快速集聚阶段,各项医保公共服务需求量大,诉求较多。经过梳理分析各类人群的医疗保障服务需求,以人群分布为“圆心”,精准描绘医疗保障特色“服务圈”。

升级医保服务窗口,让群众办得舒心

医保大厅设置云医保线下服务窗口、企业服务窗口、社保医保联动服务窗口、特殊人群绿色专窗四个特色服务窗口,同时设置医保综合窗口,做到即办件8分钟内一窗办结;承诺件周期内办结后,主动回复办事人办理结果;“疑难杂症”由专人负责办结,形成闭环服务机制,确保办事人“件件得落实、事事有回响”。医保大厅设置“智慧自助药房”,让群众在“家门口”可看病购药,进一步拓展医保服务圈内涵,实现三医融合服务。

整合基层服务资源,让群众看到用心

为解决居民办事距离远、历史遗留问题多、新老居民需求差异大等痛点、难点,新区“15分钟医保服务圈”实现全覆盖。围绕“延伸医保服务不出社区,个性服务集成定制”这一目标,整合街道社区政务通、网格、物业管家、楼栋等基层力量,全力提升多元化、个性化水平,打造“家门口的VIP”医保服务。

多维照顾特殊人群,让群众觉得暖心

针对辖区内农村人口较多,拆迁小区内留守老年人较多,“掌上办”有困难的现象,新区搭牢“2+7+n”的服务网络,在承接好“区街同办”下沉事项的基础上,同步推行“街社同权”,下沉服务事项至社区(村),开展代办、帮办服务。同时以“三真三服务”和“三走三沉”的上门服务方式,延伸窗口服务至企业、单位内部,面对面提供政策咨询、业务办理。


(三)服务方式“点对点多元化服务”


江北新区坚持传统服务与智能创新相结合,开启线上、线下全方位、全渠道服务模式。“数字江北”开通江北新区医疗保障线上办理平台,将部分高频次、跨域通办的服务事项实现网上办理。新区“医保云”主要包括“医保就医结算”“医保待遇支付”“医保业务办理”“医保查询咨询”等九大功能模式。将服务端口不断前移至群众最需要的地方。新区在南医大四附院等定点医疗机构开设“医保服务专区”,设置异地就医快速响应窗口,方便及时解决外地参保人的问题和困难。同时下沉7大项业务至医疗机构,极大方便就医群众。


社会管理和公共服务综合标准化试点项目建设周期为2至3年,试点项目承担单位在试点建设期内,要开展以制定标准、组织实施和对标准实施进行监督为主要内容的工作。试点期满后,国家标准化管理委员会将组织相关单位进行评估验收。




来源| 江北新区民生

编辑| 新江北报融媒体中心 梁雅欣

责编| 刘瑞

主编| 江风楚韵

责校| 唐肖春

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