加拿大将迎来第四波疫情？专家称严重爆发可避免
加国资讯
2021.7.24
由于高度传染性的Delta变体在边境和学校重新开放之前继续蔓延，加拿大可能将面临第四波疫情，但人们越来越乐观地认为，另一波疫情不会使国家回到危机状态。
加拿大免疫学家、病毒学家和传染病专家说，由于新冠疫苗的有效性和加拿大人接种疫苗的意愿，我们的情况可能比前几波更好，严重感染率更低。
但是，我们的疫苗推广工作正在趋于平稳，仍然有大量人口没有接种疫苗。有人选择不打疫苗，有人则没有机会或不符合条件，包括数百万加拿大儿童，他们在一个多月后就要返回学校了。
麦克马斯特大学传染病和免疫学副教授Matthew Miller说：“我们将在某个时候再次看到病例数的上升。”
“可能与去年相似，因为我们进入秋季，寒冷的天气到来。但希望这次增长只是‘小山丘’，而不是像前几波那样的‘高峰’。”
加拿大的第四波会有多严重？
加拿大第四波疫情的严重程度将在很大程度上取决于人口中因接种疫苗或先前感染而产生的新冠免疫水平，这可以遏制社区传播上升，并防止重症病例淹没医院。
迄今为止，加拿大已经累计超过140万个新冠病例，然而在2021年初，只有2.6%的加拿大人被发现因先前的新冠感染而有抗体。
“问题是--是否有足够的人口免疫力？没有，”渥太华大学的全球健康流行病学家Raywat Deonandan说。
“这是因为我们通过康复病例数和疫苗接种量来衡量人口免疫力。”
在12岁及以上符合条件的加拿大人中，超过80%的人至少接受了一次注射，超过60%的人接受了两次。但是，如果考虑到全国的人口，至少一剂接种率下降到大约70%，完全接种的比例刚刚超过50%。
尽管加拿大的免疫力还 “远远不够”，但Deonandan说，随着新冠的季节性增强，我们可以通过使用室内戴口罩等干预措施来帮助在未接种疫苗的加拿大人周围 “筑墙”，从而“人为地创造”足够的保护。
“我们在世界各地看到这种疾病的流行阶段已经到来，”他说，“因为主要是他们没有足够的人接种疫苗--归根结底是这样。”
Delta变种有可能推动疫情病例的激增
加拿大能否抵御严重的第四波疫情的能力的另一个关键因素是传染性更强、可能更致命的Delta变种的传播情况，它正在推动世界各国的疫情反弹。
麦克马斯特大学的传染病医生和医学副教授Dominik Mertz博士说：“例如，我们通过观察英国的情况知道，delta病毒非常非常有能力迅速将未接种疫苗的人击中。”
“未接种疫苗的人都会使自己处于非常非常高的风险之中。”
英国最近几周出现了疫情的回升，给卫生保健系统带来了压力。以色列已经恢复了口罩令，以应对新的疫情爆发。而在Delta的扩散下，美国接种疫苗不足的州病例激增。
本周《新英格兰医学杂志》的一项新研究发现，两剂辉瑞公司的疫苗对Delta变种的效果是88%，而两剂阿斯利康疫苗的效果是67%。
但是现实世界中关于疫苗对delta的有效性的报告是相互矛盾的，包括来自以色列卫生部的新数据，表明辉瑞公司的疫苗对Delta感染只有39%的效果——但在预防严重疾病方面要好得多。
美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇（Anthony Fauci）博士周五告诉CBC，美国仍有 “相当大比例 ”的人口没有接种疫苗，感染Delta病毒的风险最高。
他说：“这绝对是我们需要纠正的问题，因为当你在处理像Delta这样的变种时，它在人与人之间的传播非常高效，你将看到病例的激增。”
“而对于那些脆弱的人，如老人和有潜在疾病的人，他们住院的几率会增加。”
重新开放边境和学校
使未接种疫苗者面临风险
由于下个月对美国游客、9月份对国际游客重新开放边境，再加上学校重开，加拿大也可能面临Delta的风险。
“绝对会的。此外，我们在国内的旅行将增加变种的风险，”多伦多西奈山医院的医学微生物学家和传染病专家Allison McGeer博士说。
“如果Delta变体开始大幅增加，我们不应该感到惊讶，如果我们不得不回到某种程度的旅行和其他限制，我们也不应该感到惊讶。”
未接种疫苗的加拿大人中最大的一个群体是12岁以下的儿童，尽管正在进行临床试验，他们还没有资格接种新冠疫苗。专家说，9月份学校的重新开放可能会使他们面临更高的风险。
达尔豪斯大学的副教授、加拿大疫苗学中心和疫苗与传染病组织的病毒学家Alyson Kelvin说：“重要的是我们开始报告包括儿童的疫苗接种率，因为这是我们的实际数字。”
“我们希望群体免疫力在85%以上，不给孩子打疫苗我们就无法达到这个目标。”
Kelvin说，在加拿大12岁以下儿童有资格接种疫苗之前，那些对新冠疫苗的免疫反应不太有效的人--包括加拿大老年人和免疫力低下的人——仍处于危险之中。
“儿童不能接种疫苗，而且delta等变种的传播性更强--而且似乎有案例报告显示，当儿童被感染时，疾病的严重程度会增加，”她说，“这是我们今后需要关注的事情。”
未来的变种构成了未知的威胁
因为新冠继续在世界各地未接种疫苗的国家肆虐，加拿大面临的一个未知威胁是在未来几周或几个月内可能出现更多可传播的变体，这些变体可能比Delta更糟糕。
在疫苗接种运动还没有起色时，加拿大就受到alpha变体的重创。新的、更危险的变体不断出现，在一波又一波地冲击其他国家。
“我们肯定会看到其他的变种。它们是否会更严重是另一个问题，”kelvin说，“有一个有趣的趋势......随着时间的推移，我们看到新的变种似乎每次的传播性都在增加。”
Kelvin说，这种情况在流感等其他传播病毒中并不常见，这意味着这种病毒的不可预测性使其未来成为一个悬而未决的问题。
Miller说，COVID-19可能会在加拿大和世界各地成为流行病，像流感一样每年都会回来，而我们控制它的能力取决于我们让更多人接种疫苗的能力。
“据推测，它将在几十年内不断演变。它不会消失的。但我们有令人震惊的成功疫苗，”他说。“事实是，在隧道的尽头有光。这将像所有事情都有结局一样结束。”
“但如果你没有接种疫苗，你肯定会在某个时候被感染。”
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