生活中，突发状况导致的悲剧时有发生。其实，只要经过简单培训，每个人都可以在急救现场做得更多、做得更好。

由广东省中医药局主办，人之初杂志社、广东卫生在线、广东省立中山图书馆承办的第22期《国医大讲堂》于8月26日顺利开讲。广州医科大学附属中医医院急诊科副主任张智琳带来《基本急救技能和中医药常用急救知识》，教大家用简单的操作、常见的药物，在关键时刻发挥大作用。

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人人学急救，急救为人人

关键时刻如何化险为夷？

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生活中难免磕磕绊绊，意外伤害发生时不要惊慌，第一时间采取正确的救治方法能有效减少伤害，甚至救自己或他人一命。

需要强调的是，现场急救应保持冷静，立刻向身边人求助，尽快将患者送往医院，或拨打急救电话求援，并在确保周围环境安全后，对患者实施有把握的救助。而且救助只宜在等待救护车或自行送院途中实施，不可因此延误送医。

溺水是日常生活中最常见的意外之一，尤其是夏季。如果溺水者已经陷入昏迷，应该立即清理口、鼻腔内的水及其他异物，保持呼吸道畅通；如果溺水者呕吐不止，应该让其平躺，将头偏向一侧，避免呕吐物阻塞呼吸道。溺水发生在夜晚或者冬天时，还要注意保暖，避免失温。一旦发现心跳呼吸停止，立刻进行心肺复苏和人工呼吸。

中暑也是夏季常见意外。需要注意的是，即便没有阳光直射，长时间在狭小、闭塞的空间里，也容易发生中暑。一旦发现，要尽快转移到阴凉通风处，宽衣并通过吹风、擦身、冰敷等物理降温。如果中暑者意识清醒，可以口服葡萄糖盐水。建议家中常备十滴水、仁丹、清凉油等，能有效缓解中暑引起的头晕、恶心等不适。此外，有基础病的患者中暑后要及早送医院诊治。

气道异物常常在一边吃饭一边说笑时发生。患者往往突然出现剧烈呛咳、哮鸣，面容痛苦，想说话却发不出声。严重者会出现紫绀，甚至昏迷。婴儿则表现为烦躁，哭声低微或无哭声，面色初为涨红，后渐转紫绀。此时要鼓励患者咳嗽，可以采用海姆立克手法，冲击上腹部，增强咳嗽的力量，使异物被冲击出来。

醉酒在生活中非常常见，也比较容易识别。醉酒者往往早期表现为精神亢奋或动作笨拙，然后呼吸缓慢、不省人事，甚至失禁。神志清醒者建议催吐，服用解酒食物，例如西瓜、酸奶、蜂蜜等。如果已经昏迷，平躺后要注意将头侧向一边，避免呕吐时异物进入气道。需要强调的是，平时服用抗血小板药物或近期服用了消炎止痛药、抗生素等，应避免饮酒。

除了外在因素导致的意外伤害，有时身体突发状况也可能危及生命，需要迅速、正确开展现场急救。

很多人都有过胸闷、胸痛的体验，尤其是在劳累时。如果胸闷痛突然发生，或者持续发生、突然加重，就要提高警惕了。严重的胸闷痛往往有压迫感、窒息感，疼痛方式也不固定，可能呈绞痛、刺痛、烧灼痛等，或伴有心悸、头晕、面色苍白等，甚至出现休克、昏迷。

胸闷痛可能涉及的疾病非常多，可能是心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等，无法准确判断可按最危险的情况——心绞痛和心肌梗死进行处理。首先要立即休息，静坐或平卧，家中有氧气瓶可以先吸氧，并适当服用药物，如复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸等。为了更快吸收，建议微微嚼烂后压到舌底下，通过舌底静脉直接吸收，起效更快。

需要注意的是，及时症状缓解也要尽快送医，以免耽误病情。

中风也是常见突发疾病。判断中风可以参考“中风120口诀”，“1”是“看到1张不对称的脸”；“2”是“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”是“聆（零）听讲话是否清晰”。中风病人可能出现呕吐、昏迷，建议平躺，将头偏向一侧，可按压人中穴促醒。吞咽困难或昏迷病人切忌强行喂药。常用的急救药物有安宫牛黄丸。它是温病三宝之一，适用于发病时面色赤红、喉间有痰的患者。相反，患者舌苔薄白，汗多虚脱，则不一定适合。

此外，中风主要涉及大脑方面的疾病，例如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等，等待时间越长，对脑细胞伤害越大，一定争分夺秒进行救治。

癫痫俗称羊癫疯，这类患者往往已有明确病史，典型表现为突然两眼凝视或上视，意识丧失，全身抽搐，口中如作猪羊叫。此时要帮助患者顺势躺下，避免突然倒地导致头部、肢体受伤。同时，确保患者周围环境安全，避免强光、声音等刺激因素，避免二次伤害。抽搐发作时，不要强行控制患者躯干和四肢，也不可强行撬开患者嘴巴塞入毛巾或喂灌药物，更不能伸手入患者口中，以免被咬伤。 

需要提醒的是，抽搐不一定就是癫痫，癫痫也不一定都会抽搐，例如心跳呼吸停止的患者也会发生抽搐，需要尽快做心肺复苏。

痛风性关节炎大多在夜间发作，局部红肿发热，疼痛难忍。此时不要自行加量服用降尿酸药物，可能会使症状加重。除了定时定量服药和多饮水、平时避免摄入高嘌呤食物，还可以通过中医食疗改善，例如白兰花叶加蜜枣泡水喝。具体做法为在壶中倒入4碗水，加入白兰花叶4～6片、蜜枣1～2颗，武火烧开再文火20分钟，分次服用。

记者 | 陈湘婷

编辑 | 任君飞  责编 | 张秀丽

摄影 | 覃健基

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