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警惕!「低血压」比高血压更致命?如何稳定健康的血压?

健康知识 沙迦笔记 2022-04-07

你有没有过这种时候,躺在床上猛然坐起或久蹲之后突然站起会出现眼花、眩晕的感觉?这其实就是低血压在作祟!


相比较高血压,低血压带来的危害远没有受到足够重视。有数据显示,中国约10%的人有低血压问题,但多数人认为早期低血压没什么症状,也不积极治疗。事实上,国外研究发现,血压太低不仅会让你失去活力,更可能造成心脏病、中风、肾脏衰竭,甚至有生命危险。

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什么是低血压?


血压是人体重要的生理指标,影响血压的因素主要有五个方面:每搏输出量、外周阻力、心率、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。


低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。


低血压因何而来?


低血压有正常和异常之分,有的人血压偏低,但没有任何不舒服,是生理性的,影响不大;但也有一些其他因素导致的低血压,将可能影响健康。


长期服降压药

如果我们按照常规剂量,吃降压药,无论是短效药还是长效药物,基本都不会导致低血压。尤其是长效降压药,一般是持续20小时释放,不会突然药物大量释放到体内,引起血压突然下降。 


短效制剂如果吃多了,引起低血压的风险大一些,这种情况,我们在临床也能碰到。


大量失血或脱水

因外伤或其他原因大量出血或严重脱水,血管中的血液量骤减,血压也会跟着下降。

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患心血管疾病

心脏收缩功能不良,调节功能差,心脏无法向全身送出足够的血液,就容易出现低血压症状。



体位性低血压

由于体位的改变,如从平卧突然站起时,血压下降。体位性低血压是当取直立体位时血压的过度下降。共识意见义为收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg或两者均下降。直立数秒钟至数分钟内发生虚弱、头晕、头昏、神志模糊或黑矇,平躺后症状迅速消失。有些病人发生跌倒、晕厥,甚至惊厥。运动或饱餐可加重症状。其他伴随的症状和体征都与病因有关。

体位性低血压是由多种情况引起的血压调节异常的表现而非一种特殊的疾病。越来越多的证据表明,姿势性血液动力学控制障碍会增加心血管疾病的风险和全因死亡率。


夏季天热

人的血压在不同季节、一天内的不同时段都有其变化规律。研究显示,在夏季里,高血压患者的日间血压会较冬季的要低。这可能是因为夏季人体出汗多,饮水量相对不足,导致血容量降低;加上‘热胀冷缩’的规律,热天里血管容易扩张,这两个因素都会引起血压下降。
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让血压「乖」一点


有些人觉得吃盐过多会导致高血压,那我血压低是不是可以通过吃咸一点来抬升血压?


大错特错!


首先,低血压的形成原因很多,不一定是钠离子减少;


其次,钠离子长久摄入过多,都容易导致血管损伤,导致血管壁的弹性降低,管腔变窄,血流减少,进而发展成动脉粥样硬化,甚至造成大脑、心脏等器官缺血而危及生命,可以说得不偿失;


再次,吃盐太多会加重肾脏的负担,因为肾脏要想方设法调节水-电解质的平衡,尽力避免钠在体内造成的危害,长此以往因“忙碌过度”而容易出现问题。


另外,高盐膳食会加速体内钙的流失,增加骨质疏松的风险,还可能诱发胃炎、胃溃疡等胃病等。


合理饮食

保持营养均衡,夏季可多吃蔬菜和水果补充维生素和水分;


均衡饮食是健康的必要条件。人类日常的饮食含有七大营养素,分别是碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、纤维,维生素和水。这七大营养素的摄取量必须平衡,否则就会引起身体不适,出现过重或肥胖、营养不良、或各种因为缺乏某种特定矿物质或维生素而产生的疾病。


充足的优质蛋白质BMI小于18.5的低血压人群,建议适量增重。
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吃补气食物

中医认为,气血不足的结果会导致脏腑功能的减退,引起早衰。 


气虚即脏腑功能衰退抗病能力差,表现为畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓。


有这些症状者不妨在医生指导下吃点人参,有大补元气,补脾益肺、安神的功效。

缓慢起身

当变换姿势时要放缓速度,若突然起身可能会出现眼前发黑、站立不稳甚至跌倒,这是由于起立后的血压突降导致脑部缺血。


由于重力的直接作用,全身各处的血压并不相同。站立时,腿部的血压高于头部,这很大程度上就像游泳池底部的水压高于顶部一样。躺下时,全身各处的血压趋于相等。站立时,腿部静脉的血液更难返回心脏。


因此,心脏可向外泵出的血量减少,全身血压可能暂时下降。坐下或躺下时,血液更容易返回心脏,心输出量和血压可能增加。将双腿抬高到心脏水平以上可增加回心血量,从而增加心输出量并升高血压。


按需用药

高血压患者切勿因血压久不下降就擅自增加用药量或换药,因夏季本就易导致血压降低,若过量服药会导致低血压,切记要遵医嘱用药。


及时补水

水,是生命之源,每天身体都需要充足的水量,来促进机体新陈代谢以及正常的生理活动。对于高血压患者也不例外,血压高,更需要科学喝水,喝水对于血压有着积极的意义,可以起到改善血液粘稠度的作用的,血液黏稠度得到了改善,会减少脂质等物质的沉积,对于血小板聚集也有好处,能够就降低心脑血管疾病的发病概率。

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适量运动

适量的运动可以缓解交感神经的紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,预防和控制高血压,减少心血管危险。这也就能够解释很多高血压患者在血压轻度增高时医生并没有给予药物降压,而是建议病人改变生活方式,比如运动、减少食盐的摄入、减轻体重,血压就逐渐趋于正常和平稳。

 

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