手臂上长出大疙瘩？常州一院多学科专家联手“拆弹”

58岁的李女士患有尿毒症10多年了，一直进行维持性血液透析治疗，前期情况控制得非常理想。两年前，她突然发现左前臂鼓起了一个个“肿块”，还越长越大，像弯曲的“巨大蚯蚓”一样，非常难看。

动静脉内瘘瘤样扩张是血液透析患者常见的血管通路并发症，临床表现为内瘘血管隆起，管腔粗大，呈球状、条块状或囊状，多数没有症状，但瘤体过大可引起胀痛，并有破裂和大出血的风险；由于瘤内部血液形成漩涡，还容易形成血栓。

肾内科李旻、血管外科李丹丹、泌尿外科薛冬等医生站上手术台。由于患者行血管穿刺多年，上臂组织严重粘连，手术难度大大增加，专家们仔细游离出动脉段及静脉段的瘤体，切除瘤体行缩窄术，再进行血管重建。同时，在吻合口顺利置入人工血管，预防瘤样扩张复发。

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，血管通路是维持性血液透析患者的生命线，是保证血液透析治疗、影响血液透析效果的重要因素。血管动静脉透析通路的建立、血管通路并发症的处理、血管通路翻修手术等需要经验丰富的多学科血管通路团队。

终末期肾脏病血管通路MDT联合肾内科、血液净化中心、血管外科、泌尿外科、超声科等多学科专家，努力延长血管通路的开放时间，减少并发症，为血液透析患者提供全面、专业、规范的诊疗方案，有效提高患者的远期生存率。

血透通路多学科联合门诊

患者通过医院网站/电话/窗口预约或者“常州人社”APP网上挂号（限6个号/半天)

预约后患者按照就诊须知联系MDT秘书（预约成功后系统会有告知），MDT秘书收集患者资料，联系团队专家，并确定讨论时间和地点。

患者携带相关资料就诊，多学科专家会诊后，与患者及其家属沟通，告知讨论结果，将给出最终诊疗建议。

诊疗方案实施

MDT秘书进行病例随访

友情提醒

为确保您顺畅就医

请您务必

提前48小时

与MDT秘书联系

期间保持电话畅通

病友和家属，你们好！

医院为新冠防控重点区域，为保障每一位患者的安全就医，病区实行24小时门禁管理，住院期间谢绝探视；根据病情需要可留固定陪客一名，患者和陪护人员进入住院病区前必须进行新冠核酸检测，核酸检测结果显示“未检出”方可办理住院和发放陪客证。

出入一楼大厅时及时更新苏康码，主动扫码测温过闸机, 每天接受陪客证、身份证、核酸报告、体温测量、健康码和行程码查验并登记；如陪护人员出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状必须及时到医院发热门诊就诊，并向医务人员报告。

患者及陪护在院期间，请正确佩戴口罩，不聚集聊天或到其他病房串访，原则上不得离开医院，建议预订医院食堂餐饮。

为做好疫情防控，方便市民开展核酸检测，常州一院开通核酸检测“线上”服务功能，市民可以随时随地通过“常州一院视窗”平台进行预约。

请转发！核酸检测线上约，报告发票手机查，1分钟操作全搞定！

谢谢配合！

常州市第一人民医院

2021年1月

二O二一年春节门诊安排

1．2月7日(周日)、2月20日(周六)所有专科门诊开诊。

2．2月11日（周四，除夕）、2月13日（周六，年初二）专科门诊开诊。

3．2月14日（周日，年初三）——2月17日（周三，年初六）专家专科门诊开诊。

4．2月18日（周四，年初七）起全院正常上班。

常州市第一人民医院

2021年1月26日

►季节交替，此病高发！专家提醒，这7点一定要注意！

►常州一院胸外科“奇奇”手术突破100例！

►【招聘】103人，常州一院等您来加入！转发！

►40岁市民突然查出胃癌，这6个习惯需要注意！

►转发！关于核酸检测，常州市民最关心的12个问题，戳进来！

►常州一院援冀检验医疗队，向你们致敬！

用苹果手机的小伙伴将我“设为星标”
用安卓手机的朋友“置顶”我

这样我们就不会走散了！

▼苹果端设置     安卓端设置▼

你的分享、点赞、在看

我都喜欢