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@云城建2023级新生,事关2023年大学生医保参保,请查收



新生如何办理医保?

      享受医疗保障的前提是要参加医保,省属在昆高校大学生(以下简称大学生)医保属于省本级居民医保,由云南省医疗保险基金管理中心提供经办服务,按照学籍地参保原则,新生入学需要将之前参加的居民医保停保,再办理省本级医保新参保(停保后不影响当年的待遇享受)。


1. 参保缴费办理时间和缴费标准

      集中参保缴费时间从2023年9月1日至2024年2月25日。2024年度省本级大学生医保缴费标准为1020元,其中:个人缴费380元,财政补助每人640元。享受资助缴费的大学生可自愿选择参保地,选择在户籍地参保可继续享受个人缴费资助,也可自愿放弃个人缴费资助选择在省本级参保。


2. 办理新参保流程

      新入学的大学生,因医保在全国范围内不能重复参保,都需要把原户籍地城乡居民医保办理停保。省外新生,可通过户籍地所在省线上、线下办理渠道,把原户籍地城乡居民医保停保;云南籍新生可直接在“云南医保”支付宝/微信小程序、“办事通” APP选择“城乡居民停保登记"办理停保。停保成功后选择“省属在昆高校大学生参保”办理新参保登记,也可以到学校或省医保中心经办窗口线下办理。


操作步骤


微信渠道“城乡居民医保停保登记”入口


操作步骤


微信渠道参保登记流程


3. 缴费流程

      在集中缴费期内,通过“云南省电子税务局”支付宝小程序/微信公众号、“云南税务” APP、云南省农行网上银行等渠道线上缴费。若自己的父母为省内职工医保,可通过个人账户共济绑定后,在线上缴费时选择“医保账户支付”,用绑定亲情个人医保账户余额缴纳。大学生医保线上缴费不支持“代他人缴纳”,只能“自主缴费”。

操作步骤








本页截图提交给辅导员(班主任)


微信渠道缴费入口


省属在昆高校大学生医保待遇

      在集中办理期内参保缴费后,从2024年1月1日起享受医保待遇,包括门诊待遇( 普通门诊、慢性病门诊、特殊病门诊、协议期内国家谈判药门诊、门诊急诊抢救) ;住院待遇(住院、分娩、日间手术)。各项医保待遇均已部署在医保系统中,在定点医疗机构看病就医,发生的医疗费用可按规定由医保基金直接结算,自己只需承担应由个人负担的部分。

      省本级参保大学生待遇水平高于其他地区居民医保待遇,主要体现在:普通门诊基金支付年度限额为700元,其他地区约为400元;门诊慢性病报销比例约为80%,高于其他地区约20个百分点;门诊特殊病、住院报销比例在医保政策范围约为90%,高于其他地区约20-30个百分点。


需要关注的几个问题

1.激活使用医保码(原”医保电子凭证”)
   
  医保码可在全国范围内使用,广泛应用于医保查询、参保登记、就医报销等医保业务场景。可在“云南医保”支付宝/微信小程序、国家医保服务平台APP等激活。医保码参保地显示“云南省省本级”即可扫码就医。

操作步骤



微信渠道医保码(原“医保电子凭证”)激活流程


2.社会保障卡转移
     
使用社会保障卡就医的,及时办理社保卡转移。云南户籍大学生社会保障卡需要办理“城市转移”,转为“云南省省本级”社会保障卡才可正常使用,省外户籍的同学参加云南省大学生医保后,需要制作云南社会保障卡才能使用。

3.异地就医备案
     
省属在昆高校大学生在省内就医不需要备案,扫医保码或刷社会保障卡在定点医院直接结算。跨省就医(门诊、住院)通过“云南医保”支付宝/微信小程序、国家医保服务平台APP等线上备案后,即可在定点医院就医直接结算。

操作步骤

微信渠道异地就医备案入口


      积极参加医疗保险,自己多一份保障,家人多一份安心。如您有任何疑问,请及时咨询学校老师。

END



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