连妇幼成功开展首例全脑血管介入造影术
日前，连云港市妇幼保健院内科收治了一位长期反复间断性头痛就诊患者，该患者常规药物治疗效果不佳。入院后予以头部核磁共振血管成像检查，病房值班主治医生陈铁汉发现患者右侧颈内动脉海绵窦段扩张，紧急联系介入血管科协助诊治。介入血管科主任董自军认真阅读MRA血管成像后，会同内科与患者本人积极沟通，建议予以全脑血管造影术查找头痛元凶，征得本人及家属同意后决定择期行全脑血管造影术。
手术在介入血管科及内科通力配合下顺利开展，手术造影过程中董自军发现了患者的“定时炸弹”，确诊患者右侧颈内动脉瘤（C4段10mm*5mm），并压迫颈内动脉眼动脉段，患者头痛“元凶”抓到。术后患者在内科护理团队的精心照顾下，第二日便恢复下床活动。根据手术诊断情况，治疗医师还为患者制定了详细的后续治疗方案，患者及家属对住院期间的医疗服务十分满意，年前已顺利出院。
连云港市妇幼保健院内科与介入血管科联手成功开展的首例全脑血管造影术，填补了连妇幼在脑血管诊疗领域的空白，预示着脑血管病诊治迈上了新台阶，开创了脑血管疾病诊疗新篇章。
全脑血管造影术（DSA）是脑血管性疾病诊断的金标准。DSA对脑血管性疾病检查适应症有颅内及脊髓血管性病变：
（1）出血性：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、颅内静脉血管畸形。
（2）缺血性：颅内、颈内系统动脉狭窄（大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄），颅内静脉或静脉窦血栓形成，烟雾病。如果有TIA发作（短暂性脑缺血发作）、头晕、反复多发脑梗塞、蛛网膜下腔出血、青少年及非高血压性脑出血、皮层下脑出血、部分不明原因的癫痫患者，可以行DSA检查。
随着人口老龄化的发展，脑血管病逐年增多，且有高发病率、高复发率、高致残率、高致死率特点，对患者身心造成极大痛苦，给家庭带来沉重经济负担。该病起病急，发展快，最宜就近、就地诊治。
此次连妇幼内科与介入血管科成功完成了该项手术，为脑血管病患者提供了新的现代化技术诊疗手段，为下一步开展脑血管介入手术治疗和脑血管动脉取栓奠定了坚实的基础，将促进连妇幼脑血管疾病的诊治水平取得更加长足的进步。
文化心语：有一份热，发一分光。——鲁迅
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供稿：陈铁汉、董自军
编辑：周思月
监制：宣传统战处