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为什么有人一穿高领就浑身难受?小心这种病,严重会猝死!

孟尧 科普中国 2023-11-23

今天#为什么有人一穿高领就浑身难受#冲上微博热搜,引发广大网友关注和热议。


图片来源:微博截图


不少网友表示,一穿高领毛衣、戴围脖就会“难受得很”“影响整个人”,甚至有些网友会觉得“恶心”“浑身无力”“像在被人‘暗杀’”。

图片来源:微博截图


为什么会出现这种情况呢?不少人认为可能是“衣服穿反了”“脖子短”“太胖了”……

如果你一穿高领衣服、戴围巾就难受,头晕、恶心、喘不上气,像是被扼住了喉咙,那么很可能是患上了“颈动脉窦综合征”,又叫“衣领综合征”。

什么是“衣领综合征”?


“颈动脉窦综合征”,即“衣领综合征”,是一组由颈动脉窦反射过敏引起恶心、耳鸣、头晕的病征。颈动脉窦位于颈总动脉末端和颈内动脉起始部,稍膨起,窦壁外膜较厚,其中有丰富的游离神经末梢,称为压力感受器。它可以感知血压和血氧的变化,通过神经反射调控心脏和血管的活动,维持血液循环的稳定。

当血压升高时,颈动脉窦扩张,或者外界施压,压力感受器受刺激,可反射性引起心跳减慢、末梢血管扩张,从而血压下降。正常情况下,外界一般刺激并不会影响颈动脉窦,只有在血压过高或过低时,才会起作用。

但是,有些人的颈动脉窦却反应异常强烈,当颈部被压或按时,神经反射易被触发,出现心率变慢、血压变低,导致脑部缺血,引起头晕、昏厥等症状,这就是颈动脉窦综合征的主要表现之一。

颈动脉窦综合征发作时间通常较短,患者往往会感觉到眩晕、恶心、面容苍白、出冷汗及精神倦怠等,一般几秒钟,停止压迫后就慢慢缓解了。如果压迫过猛或过久,血压、心率骤降,就可能引起大脑供血不足,轻则导致患者出现晕厥、意识丧失等症状,重则可能引起心脏骤停,危及生命。

图片来源:Pixabay

这 4 类人容易患“衣领综合征”


颈动脉窦综合征并非普通人高发,一般出现在这 4 类人群中:

① 存在血管硬化的高危因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,更常见于 50 岁以上的男性老年人;

② 颈部结构的异常,如颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉窦附近的炎症、肿瘤或损伤等,会导致颈动脉窦变得过于敏感;

③ 有颈部手术和/或放疗史,可能会损伤或改变颈动脉窦的形态;

④ 青年女性中,有些人的自主神经功能失调,使得她们对颈动脉窦的刺激反应过强。


图片来源:unsplash

“衣领综合征”患者
这 5 个行为不要做


颈动脉窦综合征的发生与颈动脉窦受到外界刺激有关,高领毛衣或戴围巾只是诱因之一,日常生活中,患者除了尽量避免穿高领衣服或戴围巾过紧,还要注意避免以下 5 个高危行为:

① 系领带或佩戴颈部饰品过紧:如果系领带或佩戴颈部饰品,要注意不要过紧或过重,也要避免长时间佩戴,否则可能会刺激颈动脉窦,造成不适或危险。

② 理发、剃须时反复摩擦颈动脉窦:拍打、按摩、亲吻颈部等,这些看似平常的动作,都可能触发颈动脉窦综合征。

③ 突然剧烈转头或仰视:这些动作可能会拉伸或扭曲颈动脉窦,导致血流受阻或神经反射失调。如果你需要转头或仰视,建议缓慢而轻柔,不要做过度或剧烈的动作;

④ 起立和其他迅速的体位变动:这些动作可能会导致血压的急剧变化,刺激颈动脉窦,引起眩晕或晕厥。如果你需要起立或改变体位,建议缓慢而平稳,不要突然或快速的动作;

⑤ 情绪激动:情绪激动可能会导致血压和心率的波动,刺激颈动脉窦,引起不良反应。建议患者日常生活中尽量保持冷静和平和,不要过于激动或紧张。

图片来源:unsplash

“衣领综合征”发作,怎么办?


如果不幸发作颈动脉窦综合征,要怎么做呢?以下方法可以及时自救或救助他人:

① 在感觉头晕、恶心、出汗等不适时,赶紧松开衣领,仰卧并双腿抬高,让血液回到心脏,这样可以让脑部得到更多的血液,缓解脑缺血的状况,防止昏迷或脑损伤。

② 如果患者晕厥,要立即检查患者的心跳和呼吸,如果发现心跳呼吸停止,应立即同时拨打 120,马上进行心肺复苏,即用手按压胸部和用嘴对嘴呼吸,直到救护人员到来。这样可以保证患者的生命体征,可大大降低死亡或永久性残疾风险。

③ 如有条件就尽快送医院救治,以确定颈动脉窦综合征的原因和严重程度,采取相应的治疗措施,这样可以预防颈动脉窦综合征的复发,减少并发症,改善患者的生活质量。

颈动脉窦综合征虽然不常见,但它可能在你毫无预警的时候发作,让你头晕、昏迷,甚至可能危及生命,大家要加强对它的认识和警惕,及时采取措施。


策划制作

作者丨孟尧 复旦大学附属中山医院医生 医学博士

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

策划丨钟艳平

责编丨钟艳平


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