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​站在抑郁的风口，你是真抑郁，还是赶潮流？

社长的小号 社会学了没 2021-10-28
收录于话题
#社会万象 61 个内容



“小崔，听说你抑郁了？”
 
当年宋丹丹听来戏谑的一句话，最近却似乎成了寻常问候。社畜的压力不减当年，“成年人的崩溃瞬间”一经披露一呼百应，深夜地铁站里的歇斯底里，是个人之病，更是社会之病。
 
“什么抑郁症？不就是作，不就是矫情？”
 
可喜的是，随着大众对抑郁症的关注越来越多，其病耻感相对减轻。类似以上的言论越来越难在主流舆论中被接受。抑郁症慢慢不再是“房间里的大象”，我们越来越愿意承认自身的痛苦、寻求帮助。


一夜间，“抑郁症患者”雨后春笋般地层出不穷。
 
新浪微博“抑郁”相关话题累计阅读4.5亿，百度“抑郁”相关贴吧累计发帖2700万；知乎“抑郁”相关问题关注量82万。
 
虽然我们愿意付出同理心、不想责怪受害者，但，当“抑郁”成为类似“马甲线”“生酮饮食”的流行词汇，我们不禁怀疑，抑郁的风，是不是太大了？


你是心情不好，还是真抑郁？

我们都有仿佛撑不下去的时候。凌晨的便利店三明治，深夜的辗转反侧，胸闷、疲惫、无名的疼痛，当终于见到亲密的人，一开口，话没说几句，眼泪先流下来了。
 
但是，我们似乎太快地把“负面情绪”和“抑郁症”画上等号。
 
就像“不小心吃了过期泡面之后拉肚子”，不等于“需要住院点滴的肠胃炎”。
 
长期拉肚子可能导致肠胃炎，但我们不可能一辈子永远健康。
 
同理，因为种种原因引起的一时的无精打采或暴躁易怒，和病理性的抑郁症，也不是一回事。
 
持续性的不良情绪可以导致抑郁症，但我们不可能时时刻刻开心满足。
 
你可能在网上看到过类似的“抑郁症诊断规范”，比如：
 
对什么都提不起兴趣；常有无缘无故的疲乏感；反应变慢，或者情绪激动、亢奋、易怒；时常自责或有内疚感；失眠、早醒或睡眠过多；食欲降低等。
 
不少人测试之后，认为自己符合4-5个症状，便觉得“这妥妥的是我了。我抑郁了。”
 
但实际上，从临床的角度来讲，这些症状要持续两周及以上且严重影响正常生活，才能构成需要马上接受专业治疗的抑郁症。
 
很多人分不清楚自己到底只是不开心，还是真抑郁，又或者觉得不愿意去医院，不妨用以下的伯恩斯抑郁状况自查表来一次自测——它附在《伯恩斯新情绪疗法》这本书中，是为数不多的临床测试有效的自测表之一，能够帮助你有效区分“情绪低落”和“轻度抑郁”。


这份自查表分为四大部分，共25道题，每一道题从“完全没有”，到“非常频繁”分为四个等级，最后得分相加。
 
下面节选部分问题，完整版请见图：
 
- 感想和感受：
- “是否感到悲伤或情绪低落？”
- “是否觉得自己没用或无能？”
- “是否动不动就哭？”
 
- 活动和个人关系：
- “是否对家人、朋友或同事没兴趣？”
- “是否对工作或其他活动都没兴趣？”
- “是否觉得生活不快乐或不满足？”
 
- 生理症状
- “是否感到疲倦？”
- “是否失眠或昏昏欲睡？”
- “是否失去‘性’趣？”
 
- 自杀倾向
- “是否有任何自杀的念头？”
- “是否有自残计划？”


伯恩斯在书中指出，如果总分低于10，你的情绪都是正常范围，得分在5-10之间的人可以通过简单的认知疗法改善情绪，但不必慌张，因为我们所有人都会被日常生活中的问题所困扰。
 
但如果得分一直维持在11分以上，则可能有不同程度的抑郁，建议前往专业医院检查。当然，完整的抑郁症诊断，除了我们所熟知的问卷调查，还有一系列生理检查，包括神经自主性、验血、脑红外等等，确保情绪波动不是本身正常生理变化所致。
 

为什么喜欢说自己“抑郁了”？

社长有一个高中同学，她是一个安安静静的短发女生，话不多，但也挺合群。平时聊天、出门时，从来没觉得她有什么不对。
 
毕业后，社长才发现她的微博小号。她置顶了她所在的四线小城市医院开的抑郁症诊断报告，每天发自己自残、吃药的照片。
 
直到前段时间同学聚会彼此见面，社长小心翼翼提起她的微博，问，那段时间是不是过得很难？
 
她却笑了，说：“当时网上不都流行那个？”
 
社长以为她是“微笑抑郁”，但其实，她是在赶潮流。
 
曾经我们用“有病”来骂人，可为什么在抑郁症上，我们心甘情愿地称自己为“病人”？
 
有人说，缺爱、矫情、作。但不是。
 
其实，这是一种“受害者心态”。英国心理咨询平台Harley Therapy创始人Sheri Jacobson博士如此定义，“受害者心理包括以下两部分：将生活中的大多数事物视为消极的、无法控制的，并且认为别人应该同情自己，因为自己“应得”更好。
 
从本质上讲，受害者心态实际上是一种避免对自己或生命承担任何责任的方法。如果相信自己无能为力，就不必采取行动。
 
即认为：
 
- 我做不到。
- 别人永远不懂我的痛苦。
- 别人总是在挑我的毛病。
- 别人总是比我强、比我坏、比我聪明。
- 尝试也没用，终归还是会失败。
 
这种看似很 “丧”的心态，其实会给 “受害者”带来无形的好处。
 
首先，它能够帮助受害者摆脱责任。
 
“如果我得了抑郁症，我便不需要尝试直面生活中的痛苦”——因为面对后，痛苦也不一定减轻，不如就在痛苦中活着，不期待更多。
 
当别人提供任何建议时，只要以“你根本就不懂我的难处”来反驳，就可以心安理得地不尝试。


同时，它还能够赋予受害者控制他人的能力，认为“我理应获得更多”。
 
斯坦福大学的一项心理学实验发现，因为游戏故障而感到自己受到不公平待遇的参与者，会分配给自己更多的钱。
 
这是因为，认为自己是“受害者”的人，会感觉自己拥有了更多权利，去左右身边的人。
 
如果任由这种放弃行动、放弃负责的“受害者心态”维持下去，最终的结果，便是“习得性无助”（Learned Helplessness）。
 
宾夕法尼亚大学的马丁·赛洛戈曼（Martin Seligman）设计了这样一个实验。A、B两组狗都被轻微电击，但A组狗可以跳出笼子，B组狗则被笼门挡住无法逃脱。


这样的电击重复几次后，B组狗的笼门被打开。
 
现在B组狗只要轻轻一跃，就可以逃离痛苦。但让人吃惊的是，当电流再次通过时，它们仍一动不动地趴在盒子里，默默忍受。
 
一个人在心理上认为自己无法控制某件事情时，便容易产生消极行为，而消极行为反过来又会加深失控、无助的情绪。
 
对于爱自称抑郁的我们来说，最可怕的是：关上了那扇门的，是我们自己。


赶潮流的“抑郁”是一种选择

对于把“抑郁”当成一种潮流来追赶的人来说，他们最大的问题是：如果一味关注过去的原因，就会陷入“决定论”：现在甚至未来全部由过去的事情决定，像赛洛戈曼实验中的狗狗一样，认为过去的痛苦注定延续，哪怕当新的机会出现时，也无动于衷。
 
但事实上，情况也许并没有我们愿意相信的那样糟糕。
 
决定我们自身的不是过去的经历，而是我们赋予经历的意义。让我们感到“抑郁”的事情已经发生了，现在做什么呢？


我们可能会说，“这不是我能控制的事情”。
 
但其实，这不是我们不能控制，而是我们害怕控制——怕因为自己的选择更加受伤，怕被人嘲讽、拒绝、看低。
 
但在人际关系中，怎么可能完全不受伤呢？
 
选择用“抑郁”作盾牌逃避责任，就像《美丽新世界》中依靠药物嗦麻度日的婴儿式国民。的确，没有愤怒、自责、悔恨，却也没有真正的幸福。
 
没有死亡，生命就失去了意义；没有痛苦，快乐也沦为一种单纯的生理状态。
 
当然，形成“受害者心态”不是你的过错。这是一种正常的心理机制，多数时候发生在潜意识中，作为一种无意识的防御机制。
 
但问题不是“为什么会到今天这样”，而是，“这样你真的会开心吗？”
 
如果你不喜欢这样郁郁寡欢的自己，你可以选择将无意识的消极思想，转变为意识层面的积极思想。
 
我们听够了说“抑郁症都是患者自己不争气”这样的“责怪受害者现象”，我们不是说所有认为自己可能得了抑郁症的人都是在逃避责任。
 
有时，当生活太过咄咄逼人，我们都想变成那个可以坐地大哭喊着“不跟你玩了”的孩子。
 
短暂的逃避可以是情绪解药，但长期的、放纵的消极，却会让我们变成真正的“病人”。外界发生的种种垃圾事件我们无法控制，但我们可以选择不为自己雪上加霜。
 
即使是对于中度、甚至重度的抑郁症患者来说，前文抑郁症自测的设计者伯恩斯医生坦言，“自助的态度，是抑郁症患者康复的关键。”
 
思维决定情绪，你决定你的思维。
 
选择为自己的生活负责，不是没有代价。但如果你愿意揭开自己“受害者”的面具，也许会看到，蛰伏在背后的真正的你，如此强大。
 
你不需要是受害者，也可以获得关注和爱。

References:
伯恩斯新情绪疗法. 戴维·伯恩斯著，李亚萍译. 科学技术文献出版社
https://www.psychologytoday.com/us/blog/traversing-the-inner-terrain/201102/the-victim-identity
https://www.harleytherapy.co.uk/counselling/victim-mentality.htm
 

作者：波兔

编辑：留木


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