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​肚子疼、呕吐、晕过去,我卵巢里面的蛋蛋破了

艾拉 果壳病人 2022-08-20

去年4月我来到东京重启学生时代,8月是第一个长假,刚好大姨要来东京玩,终于要见到家人 ,我特别高兴地做了行程安排,想着要吃这个吃那个,满心期待。 


当时的我万万想不到,假期第一天我就会被送往医院,所有行程全部泡汤。 


突如其来的腹痛


离放假还有两天,我先和男朋友去横滨暴走,又赶回东京和大姨吃喝逛街。假期第一天早上,我终于觉得累成狗,趴在床上奄奄一息,正准备起来洗漱的时候,小腹左下侧传来撕拉的疼痛,像死宅猛地做了100个仰卧起坐肌肉拉伤的感觉。


有点像不断被闪电击中的那种痛丨giphy


嗯,可能是这几天运动量太大了,歇会儿就好。 


但当我坐在马桶上时,撕拉的疼痛引发了翻江倒海的呕吐感,连带着头晕眼花一起袭来。我趴在马桶边想呕吐,却因为一大早并没有吃东西,所以什么也吐不出来。


我扶着墙慢慢站起来,对男朋友说,我食物中毒了,可能是穷人胃适应不了昨晚大姨买单的高级鳗鱼饭。 


男朋友赶紧端来一杯橙汁给我喝。正当我小口小口喝着橙汁时,天旋地转的感觉再次涌来,胸口也仿佛被什么东西堵住了。


这可能就是当时的我丨giphy


我扔下杯子再次冲进厕所趴到马桶边。依然有强烈的呕吐感,但吐不出来;还有拉肚子的感觉,也完全没东西可拉。 


迷迷糊糊中,感到男朋友在一边用力摇晃我,一边喊我的名字,“你知道吗?你刚才昏过去了!” 

啊?我不知道。 


我好像……把内脏扯破了


很快,我发现一个可怕的事实:我动不了了。哪怕稍微挪动一下,左下侧小腹的剧痛都会让我窒息,像有人把我的内脏当面团一样撕扯揉擀。我所能做的,就是趴在地上,承受眩晕和疼痛。 


男朋友把我扛到床上的时候,我脑子里开始担忧:只是食物中毒吗?有没有可能是怀孕了啊,但电视剧里说,怀孕只会吐不会头晕啊!阑尾炎有可能吗?不对不对,阑尾不是在右边嘛! 


我疯狂地在脑海里搜索着信息和记忆:头晕想吐、连续劳累,小腹坠痛……这好像跟我看到过的一个帖子很像!在那篇文章里,作者说自己冒着暴雨在上海迪士尼狂走3万多步,称霸微信步数的时候,突然急性腹痛、体内大出血,好在及时送医保住了命。这个病好像叫做……黄体破裂? 


依然是趴着的姿势,我用尽可能小的动作拿出手机开始搜索“黄体破裂”: 


突发下腹部疼痛,下腹部压痛、肛门坠胀;


少数人出血量大,可引起恶心、呕吐、下腹剧痛;


甚至引起血压下降、休克,危及生命…


越看越吃惊,越看越害怕,这不就是我现在的症状吗?啥也别想了,马上去医院! 


卵巢里的蛋蛋破了


8月的东京阳光炙热,但我仍感觉浑身发冷,动弹不得。我离最近的医院步行只要10分钟,但还是第一次在东京打了出租车(真的太贵了)。 


我乖乖地坐在妇产科等候区,等着男朋友帮我办手续,也等着护士来给我验尿(例行查是否怀孕)、量血压、抽血,最后查子宫盆腔。 


看着来来往往的日本孕妇们,我突然庆幸不是独自在家时候晕倒的,不然我一个外国人,光是应付完这些麻烦的手续和语言障碍,怕就已经无力回天了……


医院环境不错丨作者摄


但作为外国人的麻烦还是有的。我躺在床上接受检查时,医生护士的对话,在我听来都是这样的:

 

“*&#……这里有一点&¥%……”


“对,这个地方%¥&……”

 

只能把自己完全交给外国医院了,我一边捂着肚子,一边祈求没啥大事。主治医生终于来了,她戴着黑框眼镜,很元气的模样。更让我放松的是,医生问我会不会英文,我赶紧点点头。 


主治医生一边指着屏幕,一边拿着我的化验单,用英语夹杂日语跟我解释病情: 


“这是身体内部的成像。黑色部分代表有出血现象,并且还在持续出血。”

 

“只是出血的话,为什么我会感到头很晕?”

 

化验单显示你严重贫血,血红蛋白的浓度比最低值还低,本身血就不足,现在大量失血,所以才会感觉头晕想吐。


血检单子,身为中国人能看懂个大概丨作者摄


“等等”,我打断了医生,“为什么我的肚子里会突然出血?” 


医生问起我最近的行程,并且问道:“平时有性生活吗?” 


这真是个无论什么年纪被问起,都会让人尴尬的问题。但只要病情够紧急,脸皮算个屁。我深吸一口气:“有,而且和肚子痛算是前后脚发生的。“ 


医生点点头,在纸上画了子宫卵巢的基本示意图,重点标出了卵巢里面的蛋蛋(是,我也有蛋)。“这个部分叫黄体”,她指了指里面的一颗蛋,“在来月经前,黄体会肿胀、成熟,状态不稳定。这时,如果受到任何内部或者外部的冲撞,腹腔内压力突然升高,成熟的黄体就可能‘嘭’,破裂了,从而导致了身体内部的出血。” 

卵巢中的卵泡发育过程:1-卵巢;2-成熟卵泡;3-成熟卵泡;4-排卵;5-黄体;6-退化黄体丨Wikipedia

 

……真的是黄体破裂,和我猜想的一样。 


住进日本妇科病房


医生告诉我,黄体破裂一般自己能够吸收,所以很多人有轻微的黄体破裂,可能也就是下腹痛而已。但我贫血严重,失血又多,还昏过去了,并且现在看起来还在出血,最好还是住院观察下。 


我25年来都没住过院,跑日本来三个月就要住院?我给男朋友使眼色,他心领神会到,告诉医生,“能不能让她住我家里,我家就在附近,如果有什么可以随时过来。” 


医生同意了。我特别开心,“嗯!没问……”话没说完,又一阵头晕目眩,我一下子没坐稳,两手往前一扑,直直朝医生栽了下去。 


“必须住院!”迷迷糊糊中,我听见医生下了指令。 


被粉红色帘子围起来的病床丨作者摄


住院第一天,主要就是输液吃药,由于走路移动会导致体内出血增加,连厕所都不能去,所以我第一次被插了尿管,感觉很奇妙,不用发力,尿是自动被导出来的…… 


第二天,除了吃药还能吃饭。住院餐真的是太健康了,看起来也很不错。


看看这几天的病号餐。精致是精致,但日本人的饭量可真小啊丨作者摄


病号餐的小卡片丨作者摄


第三天,我感觉不适感少了很多,走路也比较像正常人了。医生说已经有血液吸收的现象了,预计明天下午就可以收拾出院。


等到住院第四天(也是假期的第四天)下午,我终于出院了。回家路上坐在总武线上看着八月炎炎夏日的青翠山坡,我感觉健康真好。 


庆幸自己虽然体质弱鸡,但还好有点疾病意识;同时也很感谢那位把自己黄体破裂经历发到网上的朋友,是她的经历让我意识到问题的严重性。所以现在早已恢复健康的我,也把自己的经历写下来告诉大家,哪怕能造福到一个姑娘也好。


东京的夏天挺好看的,用来生病太可惜了丨作者摄


后记:东京住院3天了花了4万多日元,加上后续复诊开的药啥的,一共近5万日元,折合人民币近3000,这还是用了国民医保报销了70%的情况,真的不便宜。为了省钱也要爱惜身体!


医生点评

赵旸丨北京大学人民医院妇科副主任医师

1. 什么是黄体破裂?


黄体破裂在妇科急腹症里占有一定的发生比例,好发于生育力旺盛的年轻女性中,常常表现为突发的,一侧下腹部的剧烈疼痛,并且会伴有出血刺激腹膜和失血的症状,如剧烈腹痛、恶心、肛门坠胀感,头晕,面色苍白,晕倒,心率加快,血压下降,血色素降低等,有些重症患者甚至会出现失血性休克的表现。


黄体破裂的时间通常与月经周期有一定关系,常常发生在排卵后,下次月经快来之前的1周左右的时间,少数患者可能发生在月经期的1-2天。 


2. 黄体破裂的原因是什么?


正常女性中,卵巢每个月都会排卵,当卵子排出后,卵泡壁塌陷、泡膜内血管破裂、局部形成血体,卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复,血被吸收而形成黄体。


黄体囊肿位于卵巢表面,张力较大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管,当患者本身有凝血功能障碍,卵巢充血,或者盆腔炎症时,有时黄体会发生自发破裂出血,引起剧烈腹痛。有些患者在黄体期受到外力作用挤压,或者过度增加腹压(如用力排便后),也会引起黄体破裂出血,血液积聚于腹、盆腔刺激腹膜引起腹痛。 


3. 发生黄体破裂怎么办?


黄体破裂的治疗要根据患者的症状,生命体征的情况,以及腹腔出血的量进行综合分析。


一般分为保守治疗和手术治疗两种。


出血量少,症状轻的患者大多数可以保守治疗成功,一般需要住院休息,监测病情变化,给与抗生素,止血药物,有时也会输血治疗。如果出血停止,腹腔内的血和血块会慢慢吸收,患者会感到腹痛逐渐减轻,一般状况好转,生命体征恢复正常。


但有些快速大量出血的患者,或者保守治疗期间腹腔内出血仍不能停止者,就需要手术来快速止血了,一般进行微创的腹腔镜手术,找到卵巢上的出血点,进行止血,同时清除积聚在盆腹腔的血液和血块,有利于患者术后快速康复。


4. 反复发生黄体破裂要注意


需要特别说明的是,在临床工作中,我们接触到一些患者不止一次的,反复发生黄体破裂,这些患者往往有凝血功能障碍等自身疾病,其他很多人经历过的少量排卵出血、黄体出血,在她们身上则会成为巨大的灾难性的出血,常常需要反复多次住院治疗。


所以对于反复黄体破裂的患者,需要到医院查找背后的疾病,针对性治疗。并且在无生育打算时,建议口服避孕药,主动抑制排卵,从而避免反复黄体破裂。

个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。


作者:艾拉

编辑:李小葵


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