惊雷滚滚，正狠狠劈向腐败重灾区……
The following article is from 杨国英观察 Author 杨国英
腐败重灾区，
必须惊雷猛劈。
现在，反腐正向医疗领域深度挺进，剑锋所指，几乎人人自危。
业内朋友讲，现在许多医院领导，许多医药公司的领导和医药代表，都在忐忑异常地思考两个出路：要么投案自首退赃认罚，要么辞职跑路出国。
这位朋友所言不虚，规模庞大利益纵横的医疗领域，确实是一个腐败重灾区。
• 医疗领域的市场规模庞大，诱惑巨大，怎么可能不沦为腐败重灾区？！
仅就医药采购而言，去年全国通过省级医药集采平台网采的总金额就超过了1万亿，除了省级集采网采渠道之外的呢，整体规模肯定更大，应该在2万亿左右。
另外，去年全国基本医疗保险基金总支出接近2.5万亿，还有非医保报销的部分呢，整体规模更是超级大的，至少在4万亿左右吧。
医疗领域的市场越是庞大，鱼目越想混珠，所滋生的腐败也越是触目惊心。
一个三甲医院的院长，如此丧心病狂地搞腐败，一年贪污个三五千万那绝对是寻常事，甚至一个重点科室的主任，只要彻底没有廉耻了，一年都有可能受贿上千万。
• 医疗领域医者与患者的专业信息，严重不对称，怎么可能不滋长各色各样的贪腐。
一般的患者，占比至少超过99%，肯定是不具备专业医学认知的，也正因为此，医疗机构和医生并不担心患者的检举揭发，所以，贪腐起来一直恃无忌惮。
毕竟，个体就医用药的支出不同于日常生活支出，一般个体在医生和医院面前，永远是一个超级弱势群体，不可能具备医学专业知识，更不可能具备谈判议价能力。
看个病，小病大看，大病更是怎么贵就怎么看，这已经成为现在许多医院和许多医生的惯常操作。
廉价药能治的，非引导你去用昂贵的进口药，甚至简单的高血压，也要让你去住院，甚至误导你去做CT和核磁共震，这不是个笑话，我前年就遭遇过，那还是一家三甲医院。
最近一则新闻的披露，就确认了这种混乱的天理不容的医疗腐败——6月26日，广东中山市坦洲人民医院原院长罗勇受贿案公开庭审，在罗勇这颗贪虫被抓之后，今天1-5月坦洲人民医院人均就医成本显著下降了1400余元。
所以，在医药集采实施整整5年之后，现在，再一次将滚滚惊雷狠狠劈向医疗领域，这是极有必要的。
医药集采，仅仅降低了广大患者用药的形式成本，只有烈度更猛的全方面医疗反腐，才有可能降低全民就医看病的真正成本。
否则，参与集采的药价是降了，但是，医生重点向你推荐的却是非集采的高价药，你说你到底是用还是不用？你肯定用。除了用药之外，医生还要求你去做事实不需要做的各种检查，你说你到底是做还是不做？你肯定做。
因为，在医院和医生面前，患者永远是一个弱势群体，普通患者谁懂医学专业，何况又是与健康甚至生命相关，你怎么可能不听医生的。
现在，反腐败的惊雷猛殛，正让医疗领域上万甚至数十万的涉嫌贪腐者食不安寝，他们普遍不再心存侥幸，或正在奔向自首的路上，或正在准备跑路出国的线路。
这些医疗领域的涉嫌贪腐者，之所以不再心存侥幸，并不是他们突然道德升华了、更不是他们心生愧疚了，而是宏观大势让他们认识到现在的医疗反腐只会越来越深入，不可能再像以前那样蜻蜓点水了。
现在的中国经济，正处于内外交困的艰难时刻，经济复苏显著遭遇结构性和突发性阻力，再叠加美国高科技的疯狂打压、以及货币金融的疯狂收割。
在这种情况下，对动辄每年数万亿的医疗领域，怎么可能不坚持反腐到底，怎么可能不除恶务尽，怎么可能不让这些贪腐将吃进去再吐出来。
当然，有人认为当下对医疗领域的深度反腐，伤害了广大医药医疗产业从业者的积极性，这是纯粹是一种谬论，与诸如“腐败是改革开放的润滑剂”同等荒谬。
医疗领域的深度反腐，全面净化医疗领域的行业风向，全面的真正的降低全民就医成本，这肯定是利国利民的。
同时，医疗领域的深度反腐，有助淘汰这个行业营销先行的企业，医疗领域的营销先行能不涉及到腐败吗，从而，最终有利于推动医疗行业的整体创新，让真正具备创新力的医药企业脱颖而出，而不是那么执念于大搞医贩勾结、权力寻租甚至权色寻租的医药企业。
还有，现在医疗领域的涉嫌贪腐者，之所以不再心存侥幸，还与大数据反腐的穿透密切相关。
一笔医药或一件大型医疗器械的采购，到底花了多少钱，这是有详细支出明细的，而这笔采购合理的市场价应该是多少，这也是有一个相对标准的。而如果具体的采购价与正常的市场价出入太大（比如超过了50%），你说这里面不存在腐败的成份，这怎么可能呢。
医疗采购价与正常市场价出入太大，这只能说存在腐败的嫌疑，而要最终确认和定性为腐败，当然这还需要具体的证据。
这要是在10年前查起来可能比较麻烦，但是，现在是大数据时代，查起来就容易多了，涉嫌采购腐败人员的个人和家庭成员的账户收入明细（钱到底怎么来的，合理不合理），医药公司占比过高的学术会议支出（到底支付给谁了，合理不合理），这些数据现在调查起来是很容易的。
另外，如果确认涉嫌腐败的可能性相当高，在必要的时候，公安经侦和检察机构还可以申请调取涉案者的通讯记录（包括电话、微信等）。
所以，在大数据时代，任何腐败，都不可能抹去所有的蛛丝马迹。
不清查不彻查还好，一动真格，只有你曾经腐败的，几乎都不可能完全逃脱制裁。
所以，现在的医院领导，现在的医药公司领导和医药代表，能不集体恐慌吗，能不直面或自首或跑路的现状吗？
而且，医疗领域，不同于其他领域，基于其专业属性和市场的超级庞大，具体到一个单位，只要存在腐败，几乎都是集体式的，都是前赴后继的。
所以，自然被清查揪出来，是早晚的事，那么，与其被同事被下级检举揭发，还不如主动自首至少量刑还会轻一些，或者就立马辞职跑路出国。
现在，惊雷滚滚，让医疗反腐更猛烈一些吧！
医疗深度反腐，不要说涉嫌贪腐者的巨额退赃款了，仅每年可以节约的全民医疗（包括医保）支出，这在财政压力剧增的当下，也事实具有财政维稳的特殊意义。
医疗深度反腐，将老百姓就医成本切切实实打下来，这在居民收入预期显著下降的当下，不仅有助适当缓和民生感受，而且可以间接给居民生活类消费挤出一丝空间。
深度反腐，医疗领域如此，一切领域皆应如此。
反腐归反腐，改开归改开，千万不要混为一谈。
在罕见的经济复苏压力之下，当下反腐必须深化，改开也必须深化。
《文琳资讯》
提供每日最新财经资讯，判断经济形势，做有价值的传播者。欢迎关注
文琳行业研究
文琳编辑