世界噪音日丨降智？脱发？关于噪音，还有哪些是你不知道的……
东区修路的噪音是82分贝
本部相辉环路施工的噪音是65分贝
北区空调外机引擎轰鸣的噪音是57分贝
在深夜，舍友激情敲打键盘的噪音是39分贝
在噪音的干扰下，
你焦虑，你头秃，你身心疲惫，你日益消瘦
我们搜集了部分噪音，
带你回顾那些被它们折磨的瞬间
（你的听力还好吗，拖动进度条至视频末尾可自测。）
复旦青年记者 罗皓 刘懿萱 报道
复旦青年记者 赵睿佳 视频制作
复旦青年记者 周洁林 栾歆 编辑
噪音会导致脱发吗？噪音会拉低绩点吗？降噪耳机、静音耳塞真的有效吗？
4月16日是世界噪音日，我们邀请了来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的主任医师张天宇教授、李树峰副教授，由他们为我们解答关于噪音的几个“灵魂拷问”。
关于噪音，你最想知道的一些冷知识
Q：噪音会导致脱发、影响性机能吗？
李医生：这个确实是有依据的。但是这些东西不是直接的作用，而是间接的作用。长期暴露在噪音的环境下，人的精神状态会比较差，睡眠也比较差，所以随之而来就会出现一些继发性的各种问题，身体各项机能都处于一种不太正常的状态。如果你听很大的噪音，你的情绪、睡眠都会有问题，你的情绪和睡眠出现了问题，就会影响你的内分泌，内分泌紊乱了，当然就会影响你的性机能。另外还会造成脱发，因为脱发有很大的一个原因，就是压力过大。如果这个人整天处于一个噪音的环境当中，处于一个应激状态，压力比较大，肾上腺皮质激素分泌过多，就会出现脱发的情况。
Q：噪音会降低智商，导致成绩下降吗？
张医生：这要从两个角度来分析。一个是客观上，它的噪音的强度会不会对你的中枢造成影响。一般来讲，建筑装修的噪音也就是六七十分贝，最多七八十分贝，不足以直接损伤我们的听觉神经系统。不过长时间在这种环境下，可能会有一定的影响。第二个就是要考虑到心理的因素，如果睡不好休息不好，可能会心烦意乱，不能集中精力，你的各项表现可能会因此下降，但未必是你的智商发生了变化。你的认知能力会发生下降，客观上好像是“傻了”一样，这种装修环境下的噪音，还不至于让人真的变傻。
Q：长期使用静音耳塞会对身体造成影响吗？
李医生：会有不好的影响。我们的耳朵外耳道是有一个自己清洁的功能，它表面有一层蜡一样的东西，我们会注意到我们耳朵会有耵聍，实际上就是像蜡一样的分泌物，这个分泌物有一个保护的作用，但是如果你长期塞一个耳塞在耳朵里面，包括你长期戴入耳式耳机，蜡质的分泌就会受到影响，耵聍的分泌受到影响，就会影响外耳道的健康，瘙痒、霉菌感染、湿疹都会有出现。当然长期戴耳塞不至于影响到更深部的结构，但是它会影响外耳道的功能。另外，防噪音的耳塞一般都是一次性的，用一次就要丢掉，最好不要重复使用。
Q：降噪耳机过滤掉噪音，对保护耳朵真的有用吗？
李医生：是有一定作用的。防噪音耳机的原理实际上是，它先收集外界的声波，把外界各种各样的声音都收集下来，然后立刻处理这些声音，产生跟这些声音相反的波形。两个波是相反的，就会抵消，抵消之后实际上就听不到外面的声音了。防噪音耳机一般会有一个麦克风收集外面的声音，然后在耳机里面发出一个相反的声音，那么这个外面的声音就被隔绝掉了。它的保护作用在于，听音乐的时候，一般你的耳机音量会放得比较小。但是在地铁上时，周围的声音很大，你还要听音乐，必然要把音量调得很大，这对你的耳朵就没什么好处了。防噪音耳机这时可以把外界的声音降低，那么你要听的声音就不需要调那么大，对耳朵就起到了保护作用。
Q：可以像防治甲醛那样，在桌上放一盆绿植，减轻噪音带来的危害吗？
张医生：绿植放在桌子上来防噪音的话，这可能是特别脑洞大开的想法，客观上它不会有任何作用。但是如果你相信这个绿植会对噪声产生一个防护作用，你看到绿植就特别开心的话，噪声对你的危害也许就会下降，它也是一个心理层面的因素，不会在客观上减轻噪音的伤害。
Q：“白噪音”是噪音吗？白噪音真的如同网传“能够使人集中或者放松精神”“有助学习或睡眠”吗？
*白噪音：一种功率频谱密度为常数的随机信号或随机过程。在这段声音中，一段声音中的频率分量的功率在整个可听范围内都是均匀的。
李医生：“白噪音”只是一个名词，它跟我们平时所说的噪音还不太一样。噪音之所以叫噪音，其实就是指一些没有规律的声音，跟言语或者音乐这些有规律的特定的声音区分的。“白噪音”跟我们平时所说的噪音的区别就在于声音的大小。我们一般放的“白噪音”声音不会太大，就是说白噪音的声强不是太大，那么对人的耳朵、对听力就没有损伤。“白噪音”实际上是一些没有规律的无意义的一些声音，它确实是有助于在学习或者工作的时候，让你集中注意力的。除了白噪音以外，还有其他一些类似的声音，比如海浪的声音、风声，还有森林里面的声音、溪流声，这些声音其实跟白噪音差不多，它是一个背景音，这个背景音有助于人放松，集中注意力。
揭开噪音的神秘面纱
Q：什么是噪音？
张医生：什么是噪音？这其实是一个特别难回答的问题。因为我们对噪音的认识和判断既有客观的物理量的表述，也有心理量的表述。客观上，我们所说的噪音是不和谐的、无规律的声音，比如工地环境里的声音。噪音还包括你不喜欢的声音，这个声音可能别人特别喜欢，但是你不喜欢，它就会使你产生心烦意乱的感觉，或者让你的情绪受到影响，这也叫做噪音。因此我们对噪音的定义很难形成共识。但我们还是要为噪音做出一个解释，今天所关注更多的应该是一个客观的物理量。它是真实存在的，有一定强度的无规律声音。
Q：噪音如何损害我们的耳朵？这些损害是可逆的吗？
李医生：我们听到声音的过程是这样的：首先，内耳中有一个基底膜会震动，然后毛细胞运动，然后还有一种毛细胞叫内毛细胞，它要感受基底膜的运动，这个是最初的一部分。
如果声音太大，首先可能会造成机械性的损伤，比如毛细胞的坏死。毛细胞坏死之后，跟神经之间形成的突触就会减少。同时，内耳结构过度兴奋，它就会产生毒性，从而造成一些神经结构的损伤。结构一旦损伤，它的功能也就随之就会下降，对听力造成影响。
噪音引起的听力损害有两种类型，一种是暂时性的，一种是永久性的。
所谓暂时性，就是前面所提到的，它会引起突触的减少。这个损害比较轻，如果你获得了休息，突触是可以再生的，它又恢复了一部分。这个过程的专业名词叫暂时性阈移，也就是说，你的听力能听到的最小的声音发生了变化，这个最小声音的值升高了，就说明你的听力有点下降了。但是你在休息之后值域会下降，跟正常的程度一样，听力也就恢复了正常。
与暂时性阈移相对应的是永久性阈移。如果长年累月暴露在噪音环境中，损害会形成积累；或者说单一次暴露的量特别大，就会形成永久的损害。比如说毛细胞坏死、神经坏死，都是无法恢复的。只要是涉及到细胞、神经元和毛细胞，它一旦损坏了，目前我们还没有办法让它再生，所以这个损害是永久性的。
Q：有些人认为耳垢分泌多了，在不影响听力的情况下，能够保护自己的耳朵免受噪音的困扰。这个说法有依据吗？
李医生：没有依据。耳垢起的降低噪音的作用非常小，除非耳垢非常致密，把这个耳朵堵得非常严实，那么才能防止噪音损害。大多数情况下我们耳朵里面是有耵聍，但这个耵聍基本上只有一层在外道的皮肤上面，或者有一些块状的东西，这个不会影响声音的传入。所以我们也没有必要担心耵聍会影响听力，它也显然没有什么对噪音的保护作用。但是耵聍也不要经常去掏，因为我们耳朵外耳道有自洁功能，不需要去掏，它的皮肤也会慢慢把分泌的东西给排出来。
Q：有人说多补充氨基酸和维生素，能够提高抗噪音能力，展望未来能够有一种含有抗氧化剂的药丸，在准备暴露到高分贝的情况下，吃一片可以预防听力下降，这种展望是否有合理的依据？
李医生：这个是有客观依据的，因为已经有很多这样的研究，包括我自己也做过这样的研究，抗氧化剂对噪音损伤是有保护作用的。我们用动物做过这样的实验，预先给药，再把动物暴露在噪音当中，损伤的程度会明显减轻。因为噪音损伤的机制就是兴奋性损伤，然后引起了氧化应激反应。自由基的堆积超过了内耳的自我清除能力，清除不掉，就会产生损伤。如果额外地给这些抗氧化药物，实际上是帮它来清除这些兴奋性的毒性产生的自由基，会对耳朵起保护作用。现在已经有很多这样的抗氧化药物，实际上在国外应该有1~2种已经在做三期的临床实验，也就是实际上接近应用于临床。当然有一些抗氧化作用的维生素，确实是会有保护作用的。比如说维生素B12之类的这种药物，本身也对听觉的神经末梢有保护作用。不过它只起保护作用，并不能让你的听力变好。
Q：如果我们习惯了，或者说“驯服”了噪音，它还会对我们有影响吗？
张医生： 我觉得这里边有一个逻辑的反向思考的问题。首先我们一开始的时候就说到了噪声的两方面的影响，物理和心理的影响。那么你长时间去适应这些噪声之后，心理的影响就会减轻。但是客观而言，噪声还是会对你造成的听觉的损害和身体的其他的一些损害，比如所谓的脱发，消化系统。这些损害客观上还是存在的。
微信编辑丨周洁林
责编丨王英豪
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