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一个伤心脏的坏习惯,你可能天天在重复(不是熬夜

丁香医生 丁香医生 2024-03-27



都知道吸烟伤肺,很多吸烟者会长期咳嗽、呼吸困难。老烟民们大概率都看过几张吸烟引起的黒肺、肺癌照片。


但很多人忘记了,烟草的危害是全身性的。点燃的每一根烟,伤害的不止是肺,还有一个很重要的器官也在衰竭——心脏


突发心绞痛、心梗,甚至中风、残疾……也是抽烟者的写照。


在我国,心脑血管病引起的死亡,占总死亡数的 40% 以上。有数据显示,约 12% 的心脏病死亡归因于烟草使用和二手烟暴露。


在国家疾控中心控烟办的小册子上,赫然写着大字:





吸一支烟

到底有多伤心脏?



吸一支烟时,飘渺的烟雾会裹着 7000 多种化学物质进入体内。


图片来源:丁香设计


它们会经过肺进入血液,再来到心脏,并在这里,随着心脏跳动和血液循环,去到全身的血管和器官。而其中的有毒物质(比如尼古丁、焦油、一氧化碳等),会对一路上经过的所有地方造成伤害。


首先是影响心脏的跳动(心率)。烟雾中尼古丁等物质,会通过刺激交感神经系统、收缩血管等方式,让心率快速升高。


一项针对中年男性的研究发现:吸烟时,心率会飙升。即使是吸烟后的 10~20 分钟内,心率也依然保持升高状态。直到 30 分钟后才逐渐回到日常。




另外,烟雾中的一氧化碳会让血液中的含氧量降低。


身体得不到充足的氧气供应,心脏自然不得不更加卖力的跳动。长此以往,更容易累出毛病。


不仅如此,吸烟还会通过氧化应激反应,降低「好胆固醇」,增加「坏胆固醇」等方式,导致动脉斑块沉积。


斑块的形成和破裂,是心脏病发作和中风等高危心血管事件的主要原因之一。


研究发现,吸烟者患冠心病的风险约为非吸烟者的 2.2 倍。


哪怕每天只抽一支烟,也会使男性冠心病风险增加 74%,女性增加 119%。


已经有冠心病问题的人,继续吸烟会影响药物的疗效,让治疗效果大打折扣。


烟盒上的图片「烟草是心脏病的主要原因之一」



吸烟对血管的迫害,不仅在心脏,更是覆盖了全身。


比如大脑,有研究发现,吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的 1.5 倍。吸烟量越大,年限越长,中风发病风险越高。


烟盒上图片「烟草导致中风」



有些人还会出现外周系统的问题——外周动脉疾病。


比如有人会腿部疼痛,不得不间歇跛行。


这其实是因为腿部动脉中板块积聚,导致血流减少,引起症状。如果不及时治疗,还可能导致坏疽和下肢截肢。


烟盒上图片「烟草导致坏疽」



总而言之,烟草是当之无愧的心血管杀手,长期吸烟,会让全身心血管系统拉响警报。


澳大利亚一项研究发现:吸烟会增加几乎所有心血管疾病的风险,让很多心血管病的风险至少增加了一倍。


吸烟者患特定心血管疾病的相对风险(即当前吸烟者的患病可能性是从未吸烟者的几倍)




二手烟

同样是心血管杀手



当一只烟被点燃,烟雾中的有害物伤害的不只是吸烟者,还有旁边被迫吸入二手烟的人。


二手烟中,有焦油、尼古丁、悬浮颗粒等超过 4000 种有害化学物质,也会在潜移默化中伤害整个心血管系统。


有研究指出:心血管系统对二手烟中的毒素极其敏感。即使是短暂接触(几分钟~几小时),影响也几乎能达到主动吸烟的 80%~90%。


具体来说,二手烟会让冠心病的风险增加 25%~30%,中风风险增加 20%~30%。


看到这里你可能会想:避开那团烟,是不是就好了?


并不是。


那团白色烟雾只是二手烟的很小一部分,85% 的二手烟,肉眼根本看不到。


曾有人做过测试发现,如果办公室有人抽烟:

  • 在他 5 米以外,pm2.5 浓度比无烟情况下增加了 113μg/m3;

  • 在他 20 米以外,pm2.5 浓度比无烟情况下增加了41μg/m3;


而如果是在家中阳台抽烟,在香烟燃烧中,pm2.5 浓度始终保持在 210 μg/m3,直到烟草熄灭、开窗通风 1 小时后,pm2.5 浓度才恢复到无烟状态下数值。


这个过程中,还会有不少烟雾颗粒吸附在家里的窗帘、沙发、墙壁等地方,成为三手烟持续伤害家里的亲人、朋友、宠物……


掐灭烟头,才是保护身边人的唯一办法。




戒烟

什么时候都不晚



烟中的有害物不仅伤肺,而是可以随着血液流遍全身。


所以,吸烟几乎会损害身体的每个器官,不仅仅是心血管,肺、眼睛、口腔、生殖器官、骨骼、膀胱、消化器官等等,都可能受到荼毒。



吸烟后,全身某一关键酶的含量下降

图片来源:参考文献



但好在,只要停止吸烟,健康获益就会发生。


图片来源:丁香医生设计团队



而且这种获益,发生在任何年龄。


如果能在 35 岁前戒烟,能避免 90% 吸烟引起的心脏病。


即便到了 60 岁才开始戒烟,五年后,心血管疾病死亡率也比那些继续吸烟的人低了 10%。


可以说,戒烟就是在续命。


如果在 60、50、40 或 30 岁时戒烟,就能赢得约 3、6、9 或 10 年的预期寿命。


无论是为了自己的健康,还是为了家人,尽早戒烟吧。






本文审核专家



参考文献


[1]https://www.fda.gov/tobacco-products/health-effects-tobacco-use/how-smoking-affects-heart-health

[2]Briffa, T, Winnall, WR, Greenhalgh, EM, & Winstanley, MH. 3.1 Smoking and cardiovascular disease. In Greenhalgh, EM, Scollo, MM and Winstanley, MH [editors]. Tobacco in Australia: Facts and issues. Melbourne: Cancer Council Victoria; 2021. Available from https://www.tobaccoinaustralia.org.au/chapter-3-health-effects/3-1-smoking-and-cardiovascular-disease

[3]https://news.un.org/zh/story/2018/05/1009901

[4]https://www.who.int/tools/pictorial-health-warnings-on-tobacco-products

[5]中国疾病预防控制中心控烟办公室.烟草伤害心脏[EB/OL].https://m.chinacdc.cn/jkzt/yckz/ycxglj_12895/202106/W020210608358937441072.pdf

[6]https://www.bnl.gov/newsroom/news.php?a=110207

[7]Malihe Khoramdad.Association between passive smoking and cardiovascular disease: A systematic review and meta-analy.IUBMB Journals.2019.Available fromhttps://iubmb.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/iub.2207

[8]https://wjw.hunan.gov.cn/ztzl/knowledge/zthd/kyyy/kymz/201705/t20170509_4216695.html

[9]Ramakrishnan S, Bhatt K, Dubey AK, et alAcute electrocardiographic changes during smoking: an observational studyBMJ Open 2013;3:e002486. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002486



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