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火疖子抠破了,怎么办?

丁香医生 2023-07-16




本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。有位用户胳膊上长了红包,后来被自己抠破、化脓。医生了解了用户的情况后,给到了开药处方和后续详细的处理方法。可以看看医生的回答对你是否有帮助。


如有需要,,你也可以像下面这位患者一样,不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生,高效省心,减少非必要奔波。


*注:根据国家相关药品宣传推广法规,案例截图中药物商品名进行了打码处理;如需用药,请咨询专业医生。



患者

医生你好,上周,我的手臂上长了个红包,特别痒,中间有个小脓点。后来我无意间抠破了脓包,之后这个位置就开始发炎,这两天肿胀加重,周边变得暗红,包也变大变硬。


我每天用酒精或碘伏消毒,敷鱼石脂软膏或者红霉素软膏。但到今天为止,我感觉症状没有改善。


想咨询一下,我该怎么办?


*出于隐私保护,此处不展示患者上传的图片资料



皇幼明 皮肤性病科主治医师 

浙江省人民医院


编者注:此处解答较为详细,可上下滑动查看


您好,抱歉久等了。


根据您的图片来看,目前胳膊上的红包,单个分布、周围红肿、中央有破溃,而且肿胀比较明显,初步考虑是疖肿。


疖肿属于毛囊及周围的炎症,大部分都是细菌感染造成的。一般可能跟免疫力下降或者皮肤损伤有关,您可能是搔抓破了皮肤、继发了感染引起的。


疖子初起为圆锥形毛囊性炎性丘疹或结节,所以您描述里的「小白点」可能就是已经出现炎症的标志。如果炎症加重,疖子周围就会明显红肿。自觉灼痛和压痛。一般来说,结节中央会渐渐变软,顶部出现黄白色脓栓。除去脓栓、排出血性脓液和坏死组织后,炎症会逐渐消退。整个过程可能需要一周左右。


但是,也有一种情况,就是后期会出现脓肿,按您目前这个状况来看,出现脓肿的几率很大。


而您胳膊上的疖肿,如果目前仍然是肿胀为主的话,说明还没有形成脓肿,所以需要促进它的「成熟」,并进行抗感染、抗炎治疗。


目前的治疗建议具体如下:


1. 目前的外用药物——碘酒、酒精、鱼石脂软膏和红霉素软膏——都是没有问题的,但是需要注意使用方法。可以用酒精或碘伏局部消毒,然后再涂抹鱼石脂或莫匹罗星软膏,这样可以促进疖肿成熟。一般是每天两次,涂完了一层药膏之后用纱布包裹一下,每次至少 2~3 个小时,这样效果会更好,一般情况下 3~5 天,疖肿应该会成熟。


2. 疖肿成熟的表现,一般是化脓、出现波动感。如果出现波动感话,是需要排脓的,但最好不要自己挤破,万一操作不好,可能会造成感染扩散。建议找医生处理一下,一般需要切开排脓,这样才好得更快。皮肤科或普外科医生都可以处理。


3. 同时,建议口服一些抗生素药物,有可能好得更快一些。最常用的就是头孢类的抗生素,比如头孢呋辛,500 mg、每天两次、吃上一周左右。如果红肿消得慢,可以适当延长疗程。


另外,近期少吃辛辣刺激的食物,尽量少吸烟喝酒,否则会影响恢复。


胳膊上长疖肿的部位最好不要碰水,也不要挤压、揉搓疖子,以防感染扩大。还要注意保持作息规律,不要熬夜。


以上是关于目前情况的初步建议,如有问题或其它疑问,还可以继续交流。


*注 :文中用药指引仅针对本次咨询个例,处方药使用请具体咨询医生。


* 以上内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理。



特此提醒:以上为线上问诊咨询个案,不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估,请及时就医或者尝试线上咨询医生。


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策划制作


审核专家:李锦 皮肤科主治医师

策划:猴鸽    |    监制:费菲

封面图来源:丁香医生设计团队

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